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这个病例实际是我学习的一家医院的教学片:当时教学片中的诊断为:AGC(颈管来源);后来组织学证实为:宫颈管腺癌。
这个片子我个人体会为:
1、第一图:3D结构、细胞大小不等、似乎象小乳头状、有酸性核仁(由于图片不清楚显示不好)。
2、第三图:细胞团向外呈放射状(结构紊乱)、核被拉长、有核大小不等(核仁不明显)。
3、第五图:相似第三图;不赘述。
4、第七图:细胞融合、大和多核仁、细胞核还是有大小不等、细胞极性消失(跟腺细胞的修复可以鉴别)。
5、缺少癌性素质
6、绝经后非正常的细胞成熟也是我们寻找异常的一个线索。
总之:我个人会选择诊断:AGC-FN;但是只要能诊断:AGC及以上就能说明问题了;但是不能诊断正常。因为这只是个人对标准的把握问题,毕竟这个不是典型的腺癌(个人观点而已)