楼主 发表于 2009-08-22 14:03|举报|关注(0)

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63，有卵巢癌病史，临床提供是残端复发，但是原来的癌是什么类型，哪一年做的手术都不清楚。

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本帖最后由 于 2009-08-22 14:10:00 编辑

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添加参考诊断

1 楼    发表于2009-08-22 15:32:00举报|引用

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 谢谢YYYY漂亮的病例；这个病例有难度；我得好好琢磨一下再来回复；请多给我点时间。

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掌心0164

2 楼    发表于2009-08-22 16:02:00举报|引用

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 腺癌，浆液性乳头状腺癌。

建议复阅原卵巢肿瘤切片。

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3 楼    发表于2009-08-22 16:09:00举报|引用

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 以下都是个人观点，请自由参考；不做诊断依据。

1、图片7呈乳头状结构比较典型。

2、图片15和16似乎是“砂粒体”

3、图片5和图片9像粘液空泡

4、其他的腺癌特征不赘述

诊断：乳头状腺癌；结合临床病史考虑卵巢癌复发。（再猜一下个人感觉是浆液性可能性大；当然也可能是混合性的）

请大家比较一下这两例的异同点：

http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?keyno=175673

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掌心0164

4 楼    发表于2009-08-22 18:00:00举报|引用

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 我也觉得是腺癌，就是对腺细胞的问题经验太少。18和20图很像高级别的鳞的排列，如何排除呢？

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5 楼    发表于2009-08-23 07:26:00举报|引用

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 同意腺癌．排列在这里可辅助判断，尚不足以左右腺鳞的区分．

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body>h1>span>...................This signature is very handsome.

6 楼    发表于2009-08-23 08:16:00举报|引用

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 有些地方好象有间桥，看不太清。

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一腔热血向病理。

7 楼    发表于2009-08-23 08:26:00举报|引用

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以下是引用yyyy在2009-8-22 18:00:00的发言：  我也觉得是腺癌，就是对腺细胞的问题经验太少。18和20图很像高级别的鳞的排列，如何排除呢？

18图和20图似乎都有核仁；在HSIL病变中几乎是看不到核仁的。腺癌的染色质一般比较粗可分布不均；而HSIL一般分布均匀和比较匀细，这两点供参考。

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掌心0164

8 楼    发表于2009-08-23 10:52:00举报|引用

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 像是腺癌，胞浆比较淡，一般鳞癌，胞浆比较致密一些（个人观点）。

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有福不在忙

9 楼    发表于2009-08-23 11:28:00举报|引用

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以下是引用青青子矜在2009-8-22 16:02:00的发言：  腺癌，浆液性乳头状腺癌。 建议复阅原卵巢肿瘤切片。

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10 楼    发表于2009-08-23 11:31:00举报|引用

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以下是引用yyyy在2009-8-22 18:00:00的发言：  我也觉得是腺癌，就是对腺细胞的问题经验太少。18和20图很像高级别的鳞的排列，如何排除呢？

部位啊，卵巢的鳞稀少啊

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11 楼    发表于2009-08-23 12:00:00举报|引用

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 腺癌

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