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肠道螺旋体病是指结肠黏膜由螺旋体菌感染引起的病变。虽然早在100多年前就知道正常人肠道内有螺旋体存在,但它们的存在是否为正常菌丛,还是它们可以导致真正的结肠病变,至今尚无定论。
人类肠道的螺旋体是一组分类十分复杂微生物,生物学分类上可以是属于疏螺旋体属( 如Borrelia eurygyrata),或者短螺旋体属( 如Brachyspira aalborgi)。它们在遗传学上与我们比较熟悉的非肠道螺旋体,如梅毒螺旋体 (Treponema pallidum) 无关。
发病人群可以为正常人,或者免疫缺陷者。
传播方式不明。一般认为与大便滞留有关。在儿童,一般并发于肠道寄生虫病,或者幽门螺旋杆菌。
临床表现为腹泻,脓血便,腹痛,或者类似阑尾炎症状。
组织学:结肠黏膜吸收细胞表面致密嗜碱性覆盖物 (杯状细胞除外)。这些螺旋体还可以出现与隐窝上皮细胞,固有膜内的组织细胞和雪旺氏细胞内。螺旋体可以用特殊染色显示,如PAS, Giemsa, 以及镀银染色,如Warthin-Starry。结肠黏膜一般仅有轻度嗜酸性细胞增多,而无其他变化。
治疗:抗菌素,如红霉素。(ZT)
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