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【求助】38岁女,双侧卵巢肿瘤

shihong4699 离线

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楼主 发表于 2009-08-15 15:46|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  38
标本名称:  卵巢
简要病史: 妊娠31W引产,双侧卵巢肿瘤伴腹膜转移
肉眼检查:  灰白椭圆形肿物一件,大小10*9*8,切面灰白,质软 ,有光泽,质均,包膜完整

IHC:

  ck7(-)CK20(-) CEA ER PR NSE CgA 均阴性,您的诊断?还需要做哪些相关检查?

  • 【求助】38岁女,双侧卵巢肿瘤图1
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yongping 离线

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1 楼    发表于2009-10-14 08:00:00举报|引用
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vitamin-xbl 离线

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2 楼    发表于2009-10-10 18:20:00举报|引用
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 中分化SLCT,有腹腔转移预后要差点,建议做免疫组化排除卵黄囊瘤。
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学浅 离线

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3 楼    发表于2009-10-08 23:34:00举报|引用
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Liu_Aijun 离线

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4 楼    发表于2009-10-08 21:12:00举报|引用
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 好病例!此例应当属于中-低分化SLCT。有异源性成分吗?panCK,inhibin等表达如何?请楼主尽快给出结果。谢谢!
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海上明月 离线

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5 楼    发表于2009-10-08 14:44:00举报|引用
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 以下是后话:

对于支持细胞-间质细胞瘤,有高分化、中分化和低分化。高分化的以及大多数中分化的,生物学行为属于良性;而低分化的,属于恶性(也可少部分中分化的肿瘤病例),由大片排列紧密的圆形会梭形细胞构成,间有少量腺管样结构或不规则条索状结构,有的核分裂数高。

支持细胞-间质细胞瘤在卵巢是单发的。

本例双侧卵巢发生,可能有一侧是转移的,楼主提示过腹腔有种植性转移,那可能卵巢被摸有侵犯。从图片中看,虽然中分化成分多了点,但还是有低分化的区域。按照本例表现的生物性行为,应该是恶性的,那就应该按分化最低的成分报,低分化支持细胞-间质细胞瘤,或恶性支持细胞-间质细胞瘤。

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王军臣

kaolasu 离线

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6 楼    发表于2009-10-08 14:39:00举报|引用
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panyihai 离线

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7 楼    发表于2009-10-08 11:52:00举报|引用
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 支持细胞-间质细胞瘤,中分化
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曌祺 离线

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8 楼    发表于2009-10-08 10:29:00举报|引用
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omega 离线

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9 楼    发表于2009-09-07 23:43:00举报|引用
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 一同学习。。
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taotaochan 离线

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10 楼    发表于2009-09-07 23:38:00举报|引用
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shihong4699 离线

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11 楼    发表于2009-09-02 13:51:00举报|引用
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 ki-67(+)约为2%左右吧,应该怎么报告?

良性?交界性 ?低度恶性?恶性?

需要化疗吗 ?

预后如何 ?

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flyaqmt 离线

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12 楼    发表于2009-08-18 19:25:00举报|引用
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虽然偶尔有梦想照进现实,但真正实现梦想却是蜀道难,难于上青天!

fxzxyy 离线

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13 楼    发表于2009-08-18 18:57:00举报|引用
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 考虑卵黄囊瘤
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xianyuanqq82 离线

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14 楼    发表于2009-08-18 18:33:00举报|引用
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笃行者 离线

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15 楼    发表于2009-08-18 18:26:00举报|引用
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 肿瘤细胞异型性明显,核分裂也不少见,有腹膜及肠壁种植转移。应该是恶性sertoli-leydig 细胞瘤。
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shihong4699 离线

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16 楼    发表于2009-08-18 18:06:00举报|引用
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 那病人的腹膜结节,还有肠壁、胃壁结节属于种植还是转移?

病人的预后如何 ?存活时间能有多长 ?

谢谢各位老师!!

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笃行者 离线

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17 楼    发表于2009-08-18 17:56:00举报|引用
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 sertoli-leydig 细胞瘤部分病例可以没有内分泌现象,这部分病人可能不影响怀孕。
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笃行者 离线

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18 楼    发表于2009-08-18 17:54:00举报|引用
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 同意sertoli-leydig 细胞瘤的诊断,我的意见是中分化。即使是低分化sertoli-leydig 细胞瘤也并不都是恶性经过。
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leexue 离线

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19 楼    发表于2009-08-18 15:21:00举报|引用
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ZZRR 离线

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20 楼    发表于2009-08-18 13:45:00举报|引用
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