颈部无痛性包块！！！！ - 华夏病理网论坛

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颈部无痛性包块！！！！

ypz0303 离线: 帖子：19; 粉蓝豆：1; 经验：35; 注册时间：2009-03-20; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-08-14 16:11|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	46
标本名称：	右颈部无痛性肿块
简要病史：
肉眼检查：

右颈部无痛性肿块5年

椭圆形包块，4*3*2.0,切面暗红、灰白

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12

标签：

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: 杨培忠

×参考诊断

神经鞘瘤

病理张离线: 帖子：47; 粉蓝豆：1; 经验：47; 注册时间：2009-08-05; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2009-08-14 18:54:00举报|引用
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历史上，曾经有过神经鞘瘤和神经纤维瘤到底是一个肿瘤，还是分开诊断之争，此例现在归于神经鞘瘤。如何与神经纤维瘤鉴别有时也有一定难度。其次颈部的神经鞘瘤容易发生在颈丛或臂丛的大神经，此部位的手术，有可能会发生肢体障碍的医疗纠纷，因此手术时要慎重，术中要刺激肿瘤来观察肢体的运动变化，有时仅能切除部分肿瘤细胞来保留肢体功能，我遇到一例，颈部神经鞘瘤切除后，患者的胳膊抬起障碍，握力下降，外科很麻烦呀。