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右鼻中隔后段肿物

197 离线

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楼主 发表于 2007-05-19 23:11|举报|关注(1)
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男,25岁
     发现左颈肿物,伴回吸性血涕近1个月。病属补充:曾在下蹲时,流鼻血,此后发现右颈肿物,逐渐增大。
     PE:右鼻中隔后段近后鼻孔见一隆起肿物。行活检,质脆易出血。
  • 右鼻中隔后段肿物图1
    图1
  • 右鼻中隔后段肿物图2
    图2
  • 右鼻中隔后段肿物图3
    图3
  • 右鼻中隔后段肿物图4
    图4
  • 右鼻中隔后段肿物图5
    图5
  • 右鼻中隔后段肿物图6
    图6
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本帖最后由 于 2007-08-14 20:42:00 编辑
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“人生没有彩排,每一天都是现场直播”
×参考诊断
嗅神经母细胞瘤

宁静致远 离线

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1 楼    发表于2007-05-20 06:10:00举报|引用
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 未分化癌?NK/T细胞淋巴瘤?
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zhongshihua 离线

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2 楼    发表于2007-05-20 10:04:00举报|引用
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首选 未分化癌,其次NHL。待免疫组化结果。
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宠辱不惊,闲看庭前花开花落; 去留无意,漫随天外云卷云舒!

abin 离线

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3 楼    发表于2007-05-20 17:05:00举报|引用
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 癌

可能已经转移了

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一萍 离线

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4 楼    发表于2007-05-20 18:20:00举报|引用
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 神经内分泌肿瘤(嗅母)
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梦想的海..
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薄冰之旅 离线

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5 楼    发表于2007-05-20 20:48:00举报|引用
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 首选未分化癌,其次是大细胞的NHL,期待组化结果.
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平常心 离线

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6 楼    发表于2007-05-21 08:49:00举报|引用
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 嗅母/未分化癌
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文长江 离线

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7 楼    发表于2007-05-22 11:23:00举报|引用
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 首先考虑恶性黑色素瘤,其次是嗅神经母细胞瘤.
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kaolasu 离线

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8 楼    发表于2007-05-23 21:58:00举报|引用
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浪漫主义 离线

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9 楼    发表于2007-06-10 13:37:00举报|引用
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嗅母/未分化癌

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风雨兼程

墨子 离线

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10 楼    发表于2007-06-10 16:42:00举报|引用
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 我所要开的免疫组化:CK Vim syn CgA CD56 LCA  CD30 MPO S-100 HMB45 Des CD99
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熟陌丁香 离线

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11 楼    发表于2007-06-10 22:05:00举报|引用
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 同意11楼

肿瘤细胞大小形态较为一致,近椭圆,胞浆还有,核深染,排列无明显成巢而是较弥散,且薄壁血管较丰富,隐约可见真、假菊形团结构,核分裂看不清,未见明确坏死,而粘膜鳞状上皮完好,未见与肿瘤移行,考虑为小园细胞恶性肿瘤,根据形态和部位嗅母和低分化神经内分泌癌首先考虑,需排除PNET、恶淋,恶黑

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熟陌丁香 离线

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12 楼    发表于2007-06-10 22:07:00举报|引用
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 还有横纹肌肉瘤需排除
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liguoxia71 离线

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13 楼    发表于2007-06-10 23:10:00举报|引用
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 支持嗅母。IHC鉴别排除未分化癌......
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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

fangg 离线

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14 楼    发表于2007-06-11 14:07:00举报|引用
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 24岁,还是更倾向嗅母。恶黑和癌诊断要谨慎。似乎能看到假菊形团,不看好ML.

从所给图象,肿瘤与表皮无关。

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境随心转

非常可乐 离线

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15 楼    发表于2007-06-11 17:27:00举报|引用
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 嗅母?恶淋?未分化癌?
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364215843 离线

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16 楼    发表于2007-06-11 19:52:00举报|引用
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 新手学习中...
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xindi 离线

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17 楼    发表于2007-06-11 22:16:00举报|引用
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 首先考虑嗅神经母细胞瘤。
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梦想的海..
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abin 离线

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18 楼    发表于2007-06-12 11:57:00举报|引用
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 再次学习:肿块位于粘膜下方,首先考虑嗅母。

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指环王 离线

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19 楼    发表于2007-06-12 13:06:00举报|引用
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 未分化癌/嗅母/NK/T细胞淋巴瘤,需免疫组化鉴别。单从形态上看,未分化癌首先考虑,伴颈部淋巴结转移可能i性大!期待免疫组化结果
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197 离线

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20 楼    发表于2007-07-08 17:36:00举报|引用
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 片给病家借走,至今未还。

先公布结果吧。免疫组化结果支持:嗅母细胞瘤。

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