共1页/14条首页上一页1下一页尾页
回复:14 阅读:2235
肺部多发结节

lqh986 离线

帖子:33
粉蓝豆:1
经验:43
注册时间:2008-04-14
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2009-08-12 21:04|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:  难 年龄:  61
标本名称:  左肺
简要病史:  CT考虑良性病变
肉眼检查: 左下肺多发结节:直径0.3cm,0.3cm,0.6cm,2.2cm,界清,质中,大结节与肺组织易剥离。

免疫组化结果:SYN,CgA,CD56,EMA,CK,CK7阳性,TTF-1弱阳性,SPA,SPB,Vim,CEA,CK5/6.PR均阴性。Ki-57十分低

请各位老师会诊,谢谢!

肺部多发结节图1
名称:图1
描述:图1
肺部多发结节图2
名称:图2
描述:图2
肺部多发结节图3
名称:图3
描述:图3
肺部多发结节图4
名称:图4
描述:图4
肺部多发结节图5
名称:图5
描述:图5
肺部多发结节图6
名称:图6
描述:图6
肺部多发结节图7
名称:图7
描述:图7
肺部多发结节图8
名称:图8
描述:图8
肺部多发结节图9
名称:图9
描述:图9
肺部多发结节图10
名称:图10
描述:图10
肺部多发结节图11
名称:图11
描述:图11
肺部多发结节图12
名称:图12
描述:图12
肺部多发结节图13
名称:图13
描述:图13
肺部多发结节图14
名称:图14
描述:图14
肺部多发结节图15
名称:图15
描述:图15
肺部多发结节图16
名称:图16
描述:图16
肺部多发结节图17
名称:图17
描述:图17
肺部多发结节图18
名称:图18
描述:图18
标签:肺多发结节
0
×参考诊断
肺肿瘤,类型待定。

lqh986 离线

帖子:33
粉蓝豆:1
经验:43
注册时间:2008-04-14
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2009-08-16 22:24:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 怎么没人回复呢?

有没有老师觉得像硬化性血管瘤的?形态学是有点像的,但免疫组化与WHO上的不符。所以本人很困惑,希望有老师能给我指点指点,谢谢。

0
回复

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2009-09-02 23:34:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 请上传阳性指标的IHC图片。有必要重复一下CK和EMA。还要加做HNB45
0
回复
signature
王军臣

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2009-09-02 23:44:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 形态学疑似恶黑。如果重做上皮性标志物阴性,而加做HNB45和S-100阳性,那就是恶黑。多发性结节,提示转移性恶黑可能;如果在皮肤等部位找不到原发灶,那就可能是肺部原发,在肺内转移扩散;

如果重做上皮性标志物仍然阳性,而且定位于细胞膜,而加做的HMB45和S-100是阴性,那则考虑恶性神经内分泌肿瘤。具体分类要直接看切片后定。

0
回复
signature
王军臣

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2009-09-05 02:43:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 说句实在话,提供的图片看,还真的没人想说啥。
0
回复
signature
王军臣

lqh986 离线

帖子:33
粉蓝豆:1
经验:43
注册时间:2008-04-14
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2009-09-07 20:39:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 谢谢海上明月老师的指点。不过这个病例的HE图像有点复杂,已上传的图片也无法完全体现其特点。所以对那些图片要下诊断确实是有些困难!
0
回复

lqh986 离线

帖子:33
粉蓝豆:1
经验:43
注册时间:2008-04-14
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2009-09-07 20:46:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
此为免疫组化图片,不是特别的清晰。有些图片上看起来像假阳性,但实际片上还是比较真的。
  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
0
回复

lqh986 离线

帖子:33
粉蓝豆:1
经验:43
注册时间:2008-04-14
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2009-09-07 21:06:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 免疫组化分别是CD56  ,CgA  ,CK ,EMA ,Syn  ,Syn
0
回复

阔海小舟 离线

帖子:60
粉蓝豆:309
经验:62
注册时间:2008-06-15
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2009-09-20 20:46:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2009-09-20 20:58:00 编辑 类癌
0
回复

ChenJoan 离线

帖子:288
粉蓝豆:114
经验:466
注册时间:2009-10-02
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2009-10-09 22:31:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 神经内分泌标记物可能是假阳性,倾向于低分化腺癌。
0
回复
signature
Chenjoan

lindongliang2008 离线

帖子:259
粉蓝豆:8
经验:913
注册时间:2009-11-11
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2009-11-13 10:28:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 副节瘤?
0
回复

wfbjwt 离线

帖子:6628
粉蓝豆:163
经验:7418
注册时间:2006-10-08
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2009-11-13 12:33:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 考虑微小型类癌瘤,你们最后诊断什么?
0
回复
signature
嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

xxren 离线

帖子:80
粉蓝豆:51
经验:156
注册时间:2008-01-14
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2009-11-13 20:55:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 类癌可能
0
回复

fyshan 离线

帖子:910
粉蓝豆:0
经验:968
注册时间:2006-10-04
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2009-11-14 04:12:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 follow CT, rule out BOOP.
0
回复

指环王 离线

帖子:570
粉蓝豆:15
经验:577
注册时间:2007-06-10
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2009-11-14 10:06:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 以上提供的免疫组化图片不是明确的阳性表达。本例肿瘤细胞丰富,短梭性,细胞异型性较小,另外间质局部富于粘液基质,部分瘤细胞胞浆嗜酸性,肿瘤富于血管成分,可见钙化小灶,以上提示是否有血管源性肿瘤可能,请加做CD31和CD34。目前考虑上皮样血管内皮细胞瘤。
0
回复
回复:14 阅读:2235
共1页/14条首页上一页1下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接