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宫颈20090606,有活检

dingwei 离线

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楼主 发表于 2009-08-12 16:08|举报|关注(0)
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×参考诊断
HSIL

掌心0164 离线

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1 楼    发表于2009-08-12 20:00:00举报|引用
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 HSIL(CIN2)
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掌心0164

追逐太阳 离线

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2 楼    发表于2009-08-12 21:24:00举报|引用
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 ASC-US

期待学习。。。

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闹闹 离线

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3 楼    发表于2009-08-12 21:30:00举报|引用
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liguoxia71 离线

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4 楼    发表于2009-08-12 21:47:00举报|引用
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 年龄?小细胞,尽管核染色质不是很粗,还是考虑HSIL吧。
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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

wangdingding 离线

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5 楼    发表于2009-08-12 21:56:00举报|引用
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以下是引用闹闹在2009-8-12 21:30:00的发言:

 ASCUS

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法师 离线

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6 楼    发表于2009-08-12 22:47:00举报|引用
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2046 离线

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7 楼    发表于2009-08-12 23:26:00举报|引用
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lcyxxm
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dingwei 离线

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8 楼    发表于2009-08-13 08:39:00举报|引用
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 活检:CIN2-3,累腺
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文长江 离线

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9 楼    发表于2009-08-13 10:28:00举报|引用
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 谢谢Dingwei老师的好病倒,学习了。
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xiaogang 离线

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10 楼    发表于2009-08-13 15:20:00举报|引用
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 有疑问
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yyyy 离线

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11 楼    发表于2009-08-13 20:45:00举报|引用
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 请各位老师给讲解一下吧!细胞核小,无立体结构,好像都有核仁,核浆比不是特高,与周围细胞相比较细胞核染色质不粗,如何能直接诊断高级别?
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青青子矜 离线

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12 楼    发表于2009-08-13 21:31:00举报|引用
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 yyyy:你最好点名让谁来回答,那几个好象都害羞。。。我也正好想学习学习
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掌心0164 离线

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13 楼    发表于2009-08-13 22:01:00举报|引用
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以下是引用yyyy在2009-8-13 20:45:00的发言:

 请各位老师给讲解一下吧!细胞核小,无立体结构,好像都有核仁,核浆比不是特高,与周围细胞相比较细胞核染色质不粗,如何能直接诊断高级别?

为什么诊断HSIL:

1、细胞不成熟。

2、细胞核浆比增高,只是不是特别高:所以处于CIN2-3;而不是只有CIN3或者癌

3、细胞核的大小有不等,有个别核膜不规则。

4、细胞排列有紊乱;不是象原来正常修复或化生来源的排列那么整齐。

5、HSIL尤其CIN2的病变时经常出现细胞核增大只有中层细胞核的1.5-2倍大;核心诊断还是核浆比和核的异型性;所以TBS诊断HSIL的标准并没有强调核的大小。

6、本身这个片子有退色,这也是我们要考虑的因素。

总之:个人一点体会而已;知识水平有限;不能回答更多或不妥的地方,请原谅!

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掌心0164

dingwei 离线

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14 楼    发表于2009-08-14 08:24:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-08-14 08:26:00 编辑

1、细胞不成熟。

2、细胞核浆比增高,只是不是特别高:所以处于CIN2-3;而不是只有CIN3或者癌

3、细胞核的大小有不等,有个别核膜不规则。

4、细胞排列有紊乱;不是象原来正常修复或化生来源的排列那么整齐。

5、HSIL尤其CIN2的病变时经常出现细胞核增大只有中层细胞核的1.5-2倍大;核心诊断还是核浆比和核的异型性;所以TBS诊断HSIL的标准并没有强调核的大小。

6、本身这个片子有退色,这也是我们要考虑的因素。

总之:个人一点体会而已;知识水平有限;不能回答更多或不妥的地方,请原谅!

 

 

每次看到你的分析,象看一本精典的语录:简明扼要,条理清楚,抓住重点,好!佩服!!!

 

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追逐太阳 离线

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15 楼    发表于2009-08-14 12:37:00举报|引用
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以下是引用掌心0164在2009-8-13 22:01:00的发言:

以下是引用yyyy在2009-8-13 20:45:00的发言:

 请各位老师给讲解一下吧!细胞核小,无立体结构,好像都有核仁,核浆比不是特高,与周围细胞相比较细胞核染色质不粗,如何能直接诊断高级别?

为什么诊断HSIL:

1、细胞不成熟。

2、细胞核浆比增高,只是不是特别高:所以处于CIN2-3;而不是只有CIN3或者癌

3、细胞核的大小有不等,有个别核膜不规则。

4、细胞排列有紊乱;不是象原来正常修复或化生来源的排列那么整齐。

5、HSIL尤其CIN2的病变时经常出现细胞核增大只有中层细胞核的1.5-2倍大;核心诊断还是核浆比和核的异型性;所以TBS诊断HSIL的标准并没有强调核的大小。

6、本身这个片子有退色,这也是我们要考虑的因素。

总之:个人一点体会而已;知识水平有限;不能回答更多或不妥的地方,请原谅!

掌心,精彩!漂亮!!

学习了,谢谢!

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yyyy 离线

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16 楼    发表于2009-08-14 12:50:00举报|引用
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 谢谢掌心老师的点评!!
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巴山夜雨涨秋池 离线

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17 楼    发表于2009-08-14 18:31:00举报|引用
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 有必要在小荷老板支持下,华夏出一本<掌心语录>.
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body>h1>span>...................This signature is very handsome.

青青子矜 离线

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18 楼    发表于2009-08-14 20:21:00举报|引用
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  口头支持一下
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yyyy 离线

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19 楼    发表于2009-08-14 22:14:00举报|引用
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 掌心老师还是有疑问,这样的细胞如何与不典型化生区别?
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掌心0164 离线

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20 楼    发表于2009-08-14 23:24:00举报|引用
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以下是引用yyyy在2009-8-14 22:14:00的发言:

 掌心老师还是有疑问,这样的细胞如何与不典型化生区别?

不典型化生(成熟)的应该放在ASCUS中;不典型化生(不成熟)放在ASC-H中;我想你的问题是属于后面这种情况;就是ASC-H和HSIL的鉴别:那你得看教科书了。(个人观点;不一定正确)
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掌心0164
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