121乳腺病变：盆景：枯木逢春

dhy 离线: 帖子：373; 粉蓝豆：3006; 经验：435; 注册时间：2008-01-22; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-08-12 13:06|举报|关注(0)
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本帖最后由 erliu1985 于 2012-02-11 14:52:19 编辑

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2010-06-06 09:52:00举报|引用
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以下是引用dhy在2009-8-12 13:15:00的发言：

向大家请教，图中“盆景”是何物？为何是蓝色？

好一副枯木逢春图，并且还是乳腺。

盆景是植物

染液不佳，应为绿色。

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: body>h1>span>...................This signature is very handsome.

zhoubingjuan 离线: 帖子：261; 粉蓝豆：366; 经验：590; 注册时间：2007-05-30; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2010-05-30 10:10:00举报|引用
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学习了

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liang123ab 离线: 帖子：266; 粉蓝豆：13; 经验：353; 注册时间：2010-05-14; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2010-05-15 22:58:00举报|引用
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期待最终结果！

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xxlj 离线: 帖子：237; 粉蓝豆：804; 经验：367; 注册时间：2007-09-03; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2010-05-07 22:37:00举报|引用
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于平凡中发现新奇

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: 谦谦君子，温润如玉

dhy 离线: 帖子：373; 粉蓝豆：3006; 经验：435; 注册时间：2008-01-22; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2010-04-26 21:12:00举报|引用
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一、此例为实性乳头型导管内癌，即神经内分泌型导管内癌。请注意以下问题：

1.患者年龄71岁，老年人出现如此膨大增生的导管，诊断思路是首先考虑为导管内癌，找不是癌的证据

2.细胞内黏液，普通型增生极少有细胞内黏液，象此例有明显细胞内黏液，诊断思路是首先考虑为导管内癌，找更多支持的证据

3.上述情况要考虑到有神经内分泌分化，普通导管增生缺少明显神经内分泌分化，如存在也证明是导管内癌

二、此例蓝色物质是美兰(医源性改变)

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zhenghoho 离线: 帖子：7; 粉蓝豆：1; 经验：9; 注册时间：2009-12-22; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2010-04-22 21:37:00举报|引用
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不好意思，发帖后才刚看到蓝月的回复！

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zhenghoho 离线: 帖子：7; 粉蓝豆：1; 经验：9; 注册时间：2009-12-22; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2010-04-22 21:34:00举报|引用
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蓝色的可能是浓稠的黏液，多见于高龄老人，也许是退变所致。

本例丁老师提供的补充图片似乎看见瘤细胞分泌粘液，初步考虑乳腺导管内乳头状瘤

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蓝月离线: 帖子：1245; 粉蓝豆：376; 经验：1966; 注册时间：2007-12-18; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2010-04-05 19:57:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-07-13 16:51:00 编辑

知道是什么了，丁老师前几天刚讲。导管内乳头状瘤。可疑癌变，不除外早期浸润癌。蓝染物是止血明胶类。

对不起，先前说蓝染物是止血明胶类物质，是弄错了（听课开小差），应是美兰（医源性）。

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dhy1948 离线: 帖子：232; 粉蓝豆：12; 经验：1105; 注册时间：2009-04-29; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2010-02-01 10:14:00举报|引用
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此例蓝色物位于肿瘤的腔隙，实质部位没有，可能是外科医生检查时做的标记物——美兰？其均匀一致，不像硅胶。

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: 会者都是我的老师

lysxw 离线: 帖子：110; 粉蓝豆：31; 经验：481; 注册时间：2007-10-18; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2010-01-24 01:06:00举报|引用
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是否美蓝？问外科医生

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uuul2007 离线: 帖子：25; 粉蓝豆：37; 经验：121; 注册时间：2007-08-28; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2010-01-17 11:29:00举报|引用
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奇怪

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epithelial 在线: 帖子：239; 粉蓝豆：24; 经验：275; 注册时间：2008-08-22; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2010-01-11 19:15:00举报|引用
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路过。。。。。。

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小荷离线: 帖子：8546; 粉蓝豆：97; 经验：12725; 注册时间：2006-09-11; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2009-11-16 12:10:00举报|引用
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丁老师不知道答案啊，网友们可以随意猜啦，猜猜猜

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: 没有完美的个人，只有完美的团队

dhy 离线: 帖子：373; 粉蓝豆：3006; 经验：435; 注册时间：2008-01-22; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2009-11-15 22:30:00举报|引用
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很抱歉！

我也很难揭这个秘

楼上景大夫又提出一种可能性，冰冻时的组织支持剂

此例好象没冻过

继续请教各位老师！

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和平人离线: 帖子：491; 粉蓝豆：94; 经验：650; 注册时间：2007-03-28; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2009-11-07 20:02:00举报|引用
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倾向囊内乳头状癌，蓝色物不知道，期待讲解啊

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: 申向东

wewone 离线: 帖子：309; 粉蓝豆：356; 经验：582; 注册时间：2009-11-06; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2009-11-07 18:08:00举报|引用
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应该是癌，蓝色的是粘液吧，

等待丁老师揭秘讲解。

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: 才疏学浅，如履薄冰！！！向各位老师学习！！！

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

37 楼发表于2009-10-04 22:57:00举报|引用
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楼主的话意味深长，提示该患者是一个好的预后的乳头肿瘤。最多可能是一个原位癌（囊内乳头状癌或乳头导管内癌），最多最多了不起伴有囊壁局灶浸润。

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

38 楼发表于2009-10-04 22:49:00举报|引用
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老年女性乳头界限清楚的囊性肿物，见灰红色肿物附着，囊内壁大部光滑。

外科医生对这样的乳头肿块，首先考虑乳头导管内乳头状瘤，手术中习惯注射美兰或医用墨汁，用来标记示踪导管累及范围，好使手术时能完全切净，以免复发。那么，图中“盆景”应该是美兰，或医用墨汁，因此呈蓝色。

病理医生见到这个部位的病变，首先会考虑到乳头腺瘤、乳晕下乳头状瘤或囊内乳头状癌。

看看上面提供的图片，更倾向囊内乳头状癌，或乳头导管原位癌。

有没有局灶浸润？那得楼主提供囊壁的图片才能知道。

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: 王军臣

加油站离线: 帖子：643; 粉蓝豆：924; 经验：765; 注册时间：2006-10-23; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2009-10-04 21:32:00举报|引用
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等待

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景洪标离线: 帖子：25; 粉蓝豆：1; 经验：29; 注册时间：2008-02-18; 加关注 | 发消息

40 楼发表于2009-10-04 20:53:00举报|引用
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丁主任:

这个病例做过冰冻吗?如果做过,这个切片是否是被冻过的组织切出来的?如果是,很有可能是做冰冻时残存的胶(粘组织用的).

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