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20090811宫颈涂片

gzh9469 离线

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楼主 发表于 2009-08-11 11:08|举报|关注(0)
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38岁,不规则流血。这些细胞有问题吗?
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巴山夜雨涨秋池 离线

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1 楼    发表于2009-08-11 11:47:00举报|引用
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 有问题啊.好病例.谢谢你发贴.希继续发贴,丰富华夏宫颈栏病例.尽管采图系统差一些,但片子本身相当不错.好.此例的诊断,你不会有问题吧?
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wy1992 在线

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2 楼    发表于2009-08-11 12:08:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-08-11 19:49:00 编辑  同意楼上的意见!考虑为adenocarcinoma of endometrium 
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朱正龙

chenxiaoyan0313 离线

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3 楼    发表于2009-08-11 12:35:00举报|引用
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 请做出诊断的老师把理由说一下,大家一起学习。

我觉得这些像是腺上皮的问题。不知道对不对。请各位老师指教。

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liguoxia71 离线

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4 楼    发表于2009-08-11 13:15:00举报|引用
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 学习中。细胞核染色质较细,有的有核沟,核仁不明显,胞浆空泡,同样想到是腺上皮。
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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

丁学海 离线

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5 楼    发表于2009-08-11 13:22:00举报|引用
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 看上去像腺上皮?
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巴山夜雨涨秋池 离线

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6 楼    发表于2009-08-11 18:00:00举报|引用
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 楼主,我已于站内短信回复结果给你了.请查收.个人意见,仅供参考.希你仔细阅片,因为我不负责,是你对报告负责.呵呵....
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掌心0164 离线

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7 楼    发表于2009-08-11 18:38:00举报|引用
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以下是引用巴山夜雨涨秋池在2009-8-11 18:00:00的发言:

 楼主,我已于站内短信回复结果给你了.请查收.个人意见,仅供参考.希你仔细阅片,因为我不负责,是你对报告负责.呵呵....

巴兄:怎么不写在这里呢?也让我们学习一下你的诊断思路。

先提个建议;为了我们服务器的空间;请楼主以后发图一样的图只发一个吧。

再给自己的一点看法:

1、3D结构细胞、胞浆又空泡;支持子宫内膜来源腺细胞。

2、内膜细胞只有轻度大小不等还有轻度、似乎有小核仁,但是核仁不明显;没有看到明显的恶性特征。

3、因为病人年龄不大,没有超过40岁。请楼主提供月经史;在诊断子宫内膜来源的涂片中月经史很重要;如果是月经后半周期的话需要提示临床处理。

4、是否有IUD史?请楼主跟临床联系给予提供。

谢谢!

 

 

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上善若水5413 离线

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8 楼    发表于2009-08-11 19:27:00举报|引用
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 学习
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天马行空2009 离线

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9 楼    发表于2009-08-11 19:55:00举报|引用
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 学习中......
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gzh9469 离线

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10 楼    发表于2009-08-11 20:57:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-08-11 20:59:00 编辑  回复:掌心0164 老师    传图的视野是一样的,不同的焦距而已。临床资料完善后,明天传。谢谢!
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gzh9469 离线

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11 楼    发表于2009-08-12 21:17:00举报|引用
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 末次月经13天取材, 有IUD史,既往月经规律。
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掌心0164 离线

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12 楼    发表于2009-08-13 19:12:00举报|引用
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 NILM(可见宫内膜细胞;可能为IUD的反应性改变)
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小东北 离线

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13 楼    发表于2009-08-13 19:48:00举报|引用
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1:腺细胞

2:宫内节育器(IUD)引起的反应性细胞改变

3:小的吞噬细胞

4:NILM组织细胞

5:子宫颈管内膜或者子宫内膜细胞

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TCT专家

卧底龙 离线

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14 楼    发表于2009-08-13 19:54:00举报|引用
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 AGC
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法师 离线

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15 楼    发表于2009-08-13 21:16:00举报|引用
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 非典型子宫内膜细胞,不排除IUD反应性改变。

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追逐太阳 离线

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16 楼    发表于2009-08-14 02:08:00举报|引用
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宫颈内膜细胞

子宫内膜细胞

把这两个东西区分开,对于我来说还是“难+难”的问题。

期待学习。。。

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dingwei 离线

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17 楼    发表于2009-08-14 11:35:00举报|引用
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 好病例,学习。

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本人观点纯属个人偏见,希望大家独立判断,正确引用!中华病理技术网:http://www.zhbljs.com/

掌心0164 离线

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18 楼    发表于2009-08-23 18:14:00举报|引用
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 楼主;你是怎么报的;我想学习学习!
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掌心0164

追逐太阳 离线

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19 楼    发表于2009-08-23 18:46:00举报|引用
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AGC,倾向于肿瘤性。

腺细胞异常,我见得少了,学习。。。

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xymady 离线

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20 楼    发表于2009-08-23 19:04:00举报|引用
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我个人对腺上皮异常的诊断十分慎重,这一例月经期13天取材,年纪偏轻,有不规则出血,如果是让我发这份报告,我还需跟临床医生或者患者本人了解:不规则出血的时间,有无诱因和治疗史以及以前有无宫内疾病如炎症、息肉、避孕器等等,结合镜下这些细胞团的量和更仔细看有无明显的核仁(如大小、形态是否一致、是否鲜红等等)以及是否有相同形态学特点的大量的散在的细胞等因素综合考虑,才决定去怎样诊断和提示临床。但从上传这三个视野看正如大家所言应该是宫内膜来源的细胞团块

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