楼主 发表于 2009-08-06 17:42|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：		年龄：
标本名称：
简要病史：
肉眼检查：

女，54岁，左叶甲状腺。临床诊断结甲。送检不规整肿物多个，其中一个灰白质韧，直径0.5cm。其余肿物均为典型的结甲表现。

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路漫漫兮其修远兮，吾将上下而求索！

添加参考诊断

1 楼    发表于2009-08-06 21:46:00举报|引用

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 楼主重点显示了一个小结节，纤维增生、透明变性，滤泡不规则，细胞核空泡状，应该考虑滤泡型乳头状癌。

但几张低倍图1、2、3、10等，看到的不止一个小结节啊，象图7、9高倍图与图5、6、11及12是同一个结节的图像吗？（7、9图也可能是乳头状癌）

如果真是0.5厘米，那是微小滤泡型乳头状癌了。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

2 楼    发表于2009-08-06 22:12:00举报|引用

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看得不是很清楚，疑为乳头状微癌。如果离切缘远，可能无大碍。

也许免疫组化能有所帮助：CK19、HMBE-1、Galectin

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

3 楼    发表于2009-08-06 22:44:00举报|引用

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胶原化间质，考虑滤泡型乳头状癌。

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脚踏实地

4 楼    发表于2009-08-07 08:04:00举报|引用

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以下是引用liguoxia71在2009-8-6 21:46:00的发言：  楼主重点显示了一个小结节，纤维增生、透明变性，滤泡不规则，细胞核空泡状，应该考虑滤泡型乳头状癌。 但几张低倍图1、2、3、10等，看到的不止一个小结节啊，象图7、9高倍图与图5、6、11及12是同一个结节的图像吗？（7、9图也可能是乳头状癌） 如果真是0.5厘米，那是微小滤泡型乳头状癌了。

9图是8的高倍，5、6是一个，11、12是另一个。

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路漫漫兮其修远兮，吾将上下而求索！

5 楼    发表于2009-08-07 08:43:00举报|引用

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 果然是多结节的。除了这几个结节，结甲改变的区域有没有类似结节中滤泡样成分浸润生长？最好以镜下的肿瘤体积为准，看是否小于1厘米。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

6 楼    发表于2009-08-07 18:13:00举报|引用

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考虑为 滤泡型乳头状癌。

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病理医生杨连君

7 楼    发表于2009-08-18 10:22:00举报|引用

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 乳头状微癌?

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8 楼    发表于2009-08-26 12:11:00举报|引用|编辑

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该回复已经被屏蔽

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9 楼    发表于2009-09-24 09:28:00举报|引用

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 微小滤泡型乳头状癌

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10 楼    发表于2009-09-26 13:58:00举报|引用

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 细胞异型和组织结构似滤泡性乳头状癌，但是没有看到浸润包膜和血管，所以还是保守一点为好！

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11 楼    发表于2014-04-16 07:50:22举报|引用

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 滤泡型乳头状癌。

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12 楼    发表于2014-04-18 09:49:28举报|引用

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