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41岁,宫颈液基,H-E染色。补充组织学。

追逐太阳 离线

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楼主 发表于 2009-08-01 14:59|举报|关注(0)
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本帖最后由 于 2009-08-05 21:44:00 编辑
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SCC

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1 楼    发表于2009-08-09 12:26:00举报|引用
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以下是引用菊形团在2009-8-8 22:33:00的发言:

 判定是HSIL还是浸润癌不是细胞学检查的主要目的和优势,也没有截然的形态学特点来恭鉴别,一般认为出现以下情况要考虑浸润癌可能:1,大而明显的核仁出现2.副染色质区透亮,染色质贴边(核仁更显眼)3.肿瘤样坏死,在液基片上表现为"肿瘤素质"4.多形性核混杂出现,尤其是幼稚型HSIL与角化型异形细胞如蝌蚪样\纤维样细胞混杂出现时

学习了,谢谢
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2 楼    发表于2009-08-05 21:14:00举报|引用
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这个病例我的图发得太多,一点悬念都没有了,我把组织学发上来。

不是角化型鳞癌,我认为是小细胞非角化型鳞癌。

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3 楼    发表于2009-08-03 23:11:00举报|引用
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以下是引用小荷在2009-8-3 19:42:00的发言:

 问一个问题请大家思考:HSIL和磷癌的区别在哪里?!

这个问题问得好!这是我发这个病例的目的之一。

 

“就单个细胞而言,高级别细胞和癌细胞是不能区分的”

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4 楼    发表于2009-08-03 02:51:00举报|引用
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以下是引用青青子矜在2009-8-1 17:59:00的发言:

 太漂亮啦!请教楼主:用的是哪家照相系统?我们正在申请购买

 

显微镜:莱卡DMLS 2,目镜是HC打头的,HI更好,N最好

数码摄像头:莱卡DFC290,300万像素。建议你配一个500万像素以上的。

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5 楼    发表于2009-08-02 12:57:00举报|引用
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“纤维状的癌细胞”,个头小的可怜哈,上面的很多图已经放大了400倍(物镜40*)

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6 楼    发表于2009-08-01 22:31:00举报|引用
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这个病例,我看看片时印象最深的是:

1、病变细胞数量极少,比例小于5%。(重复制了三张片,有问题的细胞绝大多数都在这里了)。

2、低倍镜(物镜5*)扫片时,很不容易找到问题细胞。

3、细胞类型很明确,高级别。但如此小的比例,报告怎么发?a.HSIL  b.CINⅡ  c.CINⅢ  d.癌

4、本片显著特点是:以纤维状高核浆比的高级别细胞为主,这是传说中的角化型鳞状细胞癌吗?

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7 楼    发表于2009-08-01 18:31:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-08-02 13:19:00 编辑  

谢谢巴兄夸奖哈。

这批片伊红染过了一些,或者需要多分化一下。

很多肯定的柱状细胞本该偏蓝染的,结果都偏红染了。第二、伊红在细胞较厚的地方堆积明显,水洗不充分,时间短了一点。

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8 楼    发表于2009-08-01 18:26:00举报|引用
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 呵呵,漂亮就好。

全是莱卡的东西,显微镜和摄像头都很重要。

显微镜:好像是DMLS 2,目镜是HC打头的,还是低端产品。有一台DM2000,目镜是N plan,那才叫好,只是有点舍不得。哈哈。

数码摄像头:莱卡DM系列的,具体型号记不清了,300万像素。建议你配一个500万像素以上的。

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