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宫颈液基

comeonyuyu 离线

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楼主 发表于 2009-07-30 19:16|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  56岁
标本名称:  
简要病史:  宫血
肉眼检查:  
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197 离线

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1 楼    发表于2009-07-30 19:48:00举报|引用
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查见异型细胞。不能确实为鳞状上皮来源或腺上皮来源,建议全面检查:查宫颈、宫颈管、宫腔。

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mingfuyu 离线

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2 楼    发表于2009-08-01 04:12:00举报|引用
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 这几个细胞不一定是异性细胞。绝经前后妇女有较大的basal/parabasal cells, 有可能误读成异性细胞。本例血太多,细胞数少,我会让技术员做酸洗(acid wash) 后再看。如酸洗后细胞数仍不够(5+/-细胞/40X视野)或找不到明确异性细胞,我会报“Unsatisfactory for evaluation",建议重复。

56岁宫血,即使pap smear 正常,临床医生都应做妇科检查及宫内膜活检。我们看到宫内膜细胞(〉40岁)或异性或恶性子宫内膜细胞应认识并报告,但宫颈涂片不是检查宫内膜癌的手段。

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wy1992 在线

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3 楼    发表于2009-08-01 20:40:00举报|引用
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 谢谢楼上各位老师的高诊!
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朱正龙

yulin20050601 离线

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4 楼    发表于2009-08-01 22:32:00举报|引用
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 谢谢楼上各位老师的高诊!
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云间月 离线

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5 楼    发表于2009-08-02 23:14:00举报|引用
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 真的很像异型细胞
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小荷 离线

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6 楼    发表于2009-08-03 20:49:00举报|引用
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 这是HE染色?可惜了。这细胞还是不放心,楼主有组织学结果吗?!
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掌心0164 离线

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7 楼    发表于2009-08-03 21:06:00举报|引用
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 这个病例,同意喻老师的分析;如果还有标本的话重新制片吧
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掌心0164

青青子矜 离线

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8 楼    发表于2009-08-05 18:13:00举报|引用
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以下是引用197在2009-7-30 19:48:00的发言:

查见异型细胞。不能确实为鳞状上皮来源或腺上皮来源,建议全面检查:查宫颈、宫颈管、宫腔。

支持一票。楼主用的是国产液基吧?出血样本处理欠佳。重新制片是需要的,但此例细胞的N/C大核也深染,最后一图中间那个细胞核还有皱缩和毛刺感,绝不是正常的萎缩改变。虽然细胞量不够多,但只要查见异常细胞也视为满意样本
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xiangyao 离线

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9 楼    发表于2009-08-06 23:55:00举报|引用
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 查见异型细胞。不能确实为鳞状上皮来源或腺上皮来源,建议重新制片。
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