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子宫内膜活检

笨笨鱼 离线

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楼主 发表于 2009-07-27 19:24|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  50
标本名称:  刮宫标本
简要病史:  
肉眼检查:  
谢谢各位老师关注本帖,我在9楼有个人的一点疑问,还请各位老师讨论一下,谢谢!!
子宫内膜活检图1
名称:图1
描述:图1
子宫内膜活检图2
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子宫内膜活检图3
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子宫内膜活检图4
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子宫内膜活检图5
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子宫内膜活检图6
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子宫内膜活检图7
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子宫内膜活检图8
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子宫内膜活检图9
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子宫内膜活检图10
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本帖最后由 于 2009-07-28 09:34:00 编辑
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笨笨鱼 离线

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1 楼    发表于2009-07-28 09:31:00举报|引用
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我个人的理解,子宫内膜局限性癌,可以在大切手术后找不到癌灶,感谢各位老师关注本例!!而这种找不到癌灶的现象往往会引发临床医生及患者对我们病理医生的误会或原诊断的不认可,那么在实际工作中如何规避这种术前、术后诊断不一致的可能性呢,看到什么现象我们可以预见术后可能找不到子宫内膜癌灶??或者发报告时还需要如何措辞?

我对本例活检的理解未必正确,请各位老师继续指点!!谢谢!!

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笨笨鱼 离线

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2 楼    发表于2009-07-27 23:01:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-07-28 09:15:00 编辑

本例我认为:侵袭性浸润及扩张性浸润都有了,所以我诊断子宫内膜样腺癌;

可是问题是:病人子宫全切术后在另家上级医院病检了术后标本,结果是没找到癌,病人家属对我们很不满意,我们要求患者家属再去当地会诊中心会诊原活检切片,但患者不去

 

本例我诊断癌的依据:1、筛状结构存在,之间缺少间质成分并超过1/2低倍视野

                    2、可见侵袭性浸润,如图7等

                    3、间质可见纤维反应

                    4、细胞有异形,结构有异型

                    5、患者50岁,

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