共1页/15条首页上一页1下一页尾页
回复:15 阅读:2194
宫颈组织

淡茶 离线

帖子:221
粉蓝豆:2
经验:221
注册时间:2007-07-10
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2009-07-24 13:18|举报|关注(1)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  45岁
标本名称:  全切子宫
简要病史:  子宫腺肌症,CIN1-2(上级医院会诊结果)
肉眼检查:  宫颈中度糜烂

  CIN1累腺??

  看到此例病例,恍然大悟,似乎真正的理解了“LSIL的异型性(核增大,核深染)主要发生在中层和表层上皮”,也更好的理解了关于细胞学中LSIL的诊断标准。而我们从入门无论是书上还是老师都是讲的是细胞结构异型性上皮1/3以下为CIN1,1/3-2/3为CIN2,大于2/3为CIN3。

  • 宫颈组织图1
    图1
  • 宫颈组织图2
    图2
  • 宫颈组织图3
    图3
  • 宫颈组织图4
    图4
  • 宫颈组织图5
    图5
  • 宫颈组织图6
    图6
  • 宫颈组织图7
    图7
标签:
0
添加参考诊断
×参考诊断
  

强子 离线

帖子:950
粉蓝豆:535
经验:1218
注册时间:2007-10-28
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2009-07-28 08:49:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 杨斌老师回复:

依然随访、定期细胞学检查是正确的。.

大约15%的CIN1患者是由低危HPV感染引起的。如果HPV检测结果是阴性的,很可能该患者的CIN1就是由低危而不是高危HPV所致。因此其进展为CIN2 的危险性相对较低。每年一次随访就可以了。

当然,该患者已经做了子宫全切,因此就没必要进行HPV检测了。通过此例强调一下临床病理的不同处理原则,让大家动一下脑子。当然借此也可以知道一些知识,尤其当临床对于这样的病例提出问题的时候就可以回答了。

0
回复
signature
赚点散碎银子养家,乐呵呵的穿衣吃饭

杨斌 离线

帖子:370
粉蓝豆:6
经验:423
注册时间:2007-06-22
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2009-07-27 22:56:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用向您学习在2009-7-27 17:43:00的发言:

以下是引用杨斌在2009-7-27 1:24:00的发言:

 This is a typical CIN1 lesion. Based on her age 45 year old, she will have higher potential in progressing to high grade lesion CIN2+, therefore, she should have HPV test and should be closed followed with PAP cytology every 6-12 months if HPV test is positive. 

Now can anybody tell me the scenario if her HPV test is negative? and what will you do then if she is negative for HPV?

我认为依然是随访、定期进行宫颈细胞学检查

 

That is correct. About 15% of CIN1 is caused by low-risk HPV infection. If HPV test is negative, it is most likely this patient's CIN1 is caused by low-risk, not by high-risk HPV. Therefore, she will be in a low risk in progressive to CIN2+ lesion. A follow up in 12 months should be good enough.

 

Of course, this patient has already done hysterectomy and do not need HPV test. I just use this case to stimulate you thinking of different clinicopathologic scenario and exercise your brain cells for fun. Also, it will add some knowledge for you to communicate with clinicians in case question like this is asked.

0
回复
signature
不坠青云之志,长怀赤子之心

淡茶 离线

帖子:221
粉蓝豆:2
经验:221
注册时间:2007-07-10
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2009-07-27 22:28:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
    谢谢各位老师。
0
回复

向您学习 离线

帖子:918
粉蓝豆:375
经验:3869
注册时间:2006-10-25
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2009-07-27 17:43:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用杨斌在2009-7-27 1:24:00的发言:

 This is a typical CIN1 lesion. Based on her age 45 year old, she will have higher potential in progressing to high grade lesion CIN2+, therefore, she should have HPV test and should be closed followed with PAP cytology every 6-12 months if HPV test is positive. 

Now can anybody tell me the scenario if her HPV test is negative? and what will you do then if she is negative for HPV?

我认为依然是随访、定期进行宫颈细胞学检查
0
回复
signature
三人行,必有我师焉,择其善者而从之,择其不善者而改之。

强子 离线

帖子:950
粉蓝豆:535
经验:1218
注册时间:2007-10-28
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2009-07-27 07:57:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 杨斌老师回复:

这是一个典型的CIN 1病例。根据患者年龄45岁,她的疾病进展为CIN2或者更高级别病变的可能性很大,因此对于该患者应该进行HPV检测,如果其HPV是阳性的,那么应该嘱患者每6-12个月进行液基细胞学检测。

请大家回答如果该患者HPV是阴性该如何处理呢?如果是阴性我们该做什么工作呢?

0
回复
signature
赚点散碎银子养家,乐呵呵的穿衣吃饭

杨斌 离线

帖子:370
粉蓝豆:6
经验:423
注册时间:2007-06-22
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2009-07-27 01:24:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 This is a typical CIN1 lesion. Based on her age 45 year old, she will have higher potential in progressing to high grade lesion CIN2+, therefore, she should have HPV test and should be closed followed with PAP cytology every 6-12 months if HPV test is positive. 

Now can anybody tell me the scenario if her HPV test is negative? and what will you do then if she is negative for HPV?

0
回复
signature
不坠青云之志,长怀赤子之心

闹闹 离线

帖子:944
粉蓝豆:24
经验:1921
注册时间:2007-07-25
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2009-07-26 21:43:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 CINI累腺
0
回复

vitamin-xbl 离线

帖子:383
粉蓝豆:0
经验:431
注册时间:2007-04-03
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2009-07-26 21:05:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 CIN1累腺
0
回复

xuemei 离线

帖子:41
粉蓝豆:1
经验:50
注册时间:2009-07-25
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2009-07-26 11:56:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 
 慢性宫颈炎,鳞化,局灶CIN2

0
回复

thlcp 离线

帖子:911
粉蓝豆:6
经验:911
注册时间:2008-10-26
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2009-07-26 11:50:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 
 CIN 1累腺
0
回复

wy1992 在线

帖子:4858
粉蓝豆:1
经验:7320
注册时间:2007-06-30
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2009-07-26 11:41:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 
 CIN 1累腺

0
回复
signature

朱正龙

jiangxiaoyu 离线

帖子:978
粉蓝豆:15
经验:1226
注册时间:2007-10-31
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2009-07-26 10:05:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 CIN 1累腺
0
回复

abin 离线

帖子:7416
粉蓝豆:6014
经验:11787
注册时间:2006-10-08
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2009-07-25 21:44:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 这些图像确实是CIN 1累腺。比较少见的现象。
0
回复
signature

华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案,

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。


听雨 离线

帖子:294
粉蓝豆:926
经验:573
注册时间:2008-04-09
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2009-07-25 19:55:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 需染P16帮助判定有无CIN
0
回复

953368249 离线

帖子:74
粉蓝豆:1
经验:99
注册时间:2009-05-07
加关注  |  发消息
15 楼    发表于2009-07-24 20:07:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 慢性宫颈炎,鳞化,灶状CIN-2
0
回复
回复:15 阅读:2194
共1页/15条首页上一页1下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接