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大家来诊断!

chenxiaoyan0313 离线

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楼主 发表于 2009-07-20 13:15|举报|关注(0)
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患者52岁,绝经一年。门诊检查。
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小小病理人 离线

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1 楼    发表于2009-07-20 19:52:00举报|引用
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 核染色深,似墨滴状。

考虑HSIL

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lxyrppp 离线

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2 楼    发表于2009-07-20 21:07:00举报|引用
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xiaogang 离线

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3 楼    发表于2009-07-21 11:53:00举报|引用
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以下是引用lxyrppp在2009-7-20 21:07:00的发言:

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巴山夜雨涨秋池 离线

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4 楼    发表于2009-07-21 21:05:00举报|引用
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 这个贴子我也没看太明白.本着看贴必回的原则,也说一下意见.

颈管细胞肥大,是否够AGC?倒数第三图一个鳞上皮核大,是否考虑ASCUS?

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jiangxiaoyu 离线

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5 楼    发表于2009-07-21 21:21:00举报|引用
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nbll-108 离线

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6 楼    发表于2009-07-21 21:22:00举报|引用
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liudongko 离线

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7 楼    发表于2009-07-22 12:52:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-07-22 12:53:00 编辑  鳞状上皮问题应该不是太大,腺上皮我不敢下结论,但是觉得看片子的话应该没采出来来的图看起来恐怖,一图,二图个别核增大,有小核仁,但不觉得一定有问题,个人觉得腺上皮诊断必须要结构的支持,因为腺上皮的变化是很大,尤其老年人有退变的情况下,更易误导, 这个病例我倾向,没问题。至少这几个图我看不出,不敢下诊断。
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掌心0164 离线

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8 楼    发表于2009-07-22 20:04:00举报|引用
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以下是引用liudongko在2009-7-22 0:52:00的发言:

 鳞状上皮问题应该不是太大,腺上皮我不敢下结论,但是觉得看片子的话应该没采出来来的图看起来恐怖,一图,二图个别核增大,有小核仁,但不觉得一定有问题,个人觉得腺上皮诊断必须要结构的支持,因为腺上皮的变化是很大,尤其老年人有退变的情况下,更易误导, 这个病例我倾向,没问题。至少这几个图我看不出,不敢下诊断。

退变的腺细胞,裸核很难做诊断标准。
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上善若水5413 离线

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9 楼    发表于2009-07-24 23:46:00举报|引用
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巴山夜雨涨秋池 离线

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10 楼    发表于2009-07-25 20:40:00举报|引用
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 请楼主解说。
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chenxiaoyan0313 离线

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11 楼    发表于2009-07-26 14:06:00举报|引用
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  此例患者做了宫颈肿瘤DNA,结果可见肿瘤细胞12个大于5C的。正在等待阴道镜及病理结果。
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巴山夜雨涨秋池 离线

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12 楼    发表于2009-07-26 20:42:00举报|引用
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满天星 离线

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13 楼    发表于2009-07-26 20:47:00举报|引用
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掌心0164 离线

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14 楼    发表于2009-07-27 19:23:00举报|引用
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以下是引用chenxiaoyan0313在2009-7-26 14:06:00的发言:

  此例患者做了宫颈肿瘤DNA,结果可见肿瘤细胞12个大于5C的。正在等待阴道镜及病理结果。

这里给大家解释一下5C;其实原理是根据细胞的增殖和分裂周期。正常人体细胞在静止期的时候是23对染色体的单倍体细胞(2C);在复制期是46对染色体的双倍体细胞(4C);经过分裂期之后;又回到23对染色体单倍体(2C);除非发生突变或者缺失等情况,一般很少出现奇数或者非整倍体。而肿瘤细胞是在基因失调控下增殖;常常出现多倍体或非整倍体。据研究和报道人体在良性改变细胞大多处于静止期,处于复制期双倍体细胞(4C)不会超过10%;很少出现大于5C及以上的非整倍体和整倍体;所以就把细胞DNA倍体检测大于5C定义为异常细胞。

 

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掌心0164

掌心0164 离线

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15 楼    发表于2009-07-27 19:27:00举报|引用
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 回头看这个帖子:那些裸核样细胞是不是宫内膜细胞,如果是;绝经之后是要提示临床的。
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掌心0164

cspchc 离线

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16 楼    发表于2009-07-27 19:39:00举报|引用
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巴山夜雨涨秋池 离线

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17 楼    发表于2009-07-27 23:30:00举报|引用
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 这个片子,也许可能不能说是完全正常,但是什么问题,似乎缺乏清晰的证据,取的图片不能做恰当诊断.鳞状上皮与腺上皮都要在片中仔细研究.楼主也可再补图.理由是:最后一图腺细胞可疑,例数三图鳞上皮可疑.具有一定提示意义,须再研究片子.
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