楼主 发表于 2009-07-06 11:57|举报|关注(0)

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姓    名：	周××	性别：	男	年龄：	75
标本名称：
简要病史：
肉眼检查：	前列腺电切组织.

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本帖最后由 于 2009-07-06 15:18:00 编辑

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1 楼    发表于2009-07-06 12:49:00举报|引用

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 既没病史，也没解剖部位，这病理医生当得够神的噢！

当然，如果没病史和部位的，诊断错了，临床医师可能也要和病理医师一起负责；若病史一切都齐全，那么错了，只好由病理医师单方负责了。从这个角度来看，还是没部位和史的好，看对了，病理医师就是神医，看错了，临床医师一起下水。

所以，我很想诊断肾透明细胞癌，既然在泌尿专栏发此贴；

尽管，有人要说是粘液腺癌样组织也没错，因为没部位嘛。

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

2 楼    发表于2009-07-06 13:29:00举报|引用

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 前列腺癌?1/1 2分

呵呵

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3 楼    发表于2009-07-06 13:41:00举报|引用

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 前列腺癌

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4 楼    发表于2009-07-06 15:24:00举报|引用

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 对不起，197老师，病史我也不知道，只知是前列腺组织，外院诊断为：前腺组织疑似高分化肿瘤，建议到上级医院会诊。我不知怎么理解这个报告，发来大家看看。

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5 楼    发表于2009-07-06 19:17:00举报|引用

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 我认为应该是前列腺组织，从图9中可以看到前列腺结晶。病变主要由密集排列的小腺泡组成，胞质丰富泡沫状，核小，异型性小，未见明确的基底细胞。形态上考虑为前列腺泡沫状腺癌。

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6 楼    发表于2009-07-06 19:40:00举报|引用

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以下是引用njwbhuang在2009-7-6 19:17:00的发言：  我认为应该是前列腺组织，从图9中可以看到前列腺结晶。病变主要由密集排列的小腺泡组成，胞质丰富泡沫状，核小，异型性小，未见明确的基底细胞。形态上考虑为前列腺泡沫状腺癌。

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

7 楼    发表于2009-07-06 19:47:00举报|引用

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8 楼    发表于2009-07-06 20:47:00举报|引用

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 从图9中可以看到前列腺containing corpora amylacea, not crystaloids.  The architecture of the lesion is worrisome. But cytology of the lesion does not rise to malignant diagnosis. I favor benign lesion, such as nodular hyperplasia at this moment. Do you perform immmunohistochemical stains on one of the blocks?

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9 楼    发表于2009-07-06 22:05:00举报|引用

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I favor prostatic adenocarcinoma, Gleason score 2 + 3 = 5. If in doubt, immunohistochemical stains are needed for confirmation. 

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聞道有先後,術業有專攻

10 楼    发表于2009-07-06 23:53:00举报|引用

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不会看，这么多人考虑癌。先标一下p504s，p63，Hck，看看吧。

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11 楼    发表于2009-07-07 11:18:00举报|引用

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 电切标本是从尿道切除的，因此我们得到的组织是尿道周围的移形带。此处是良性前列腺增生发生的部位，但也可发生前列腺癌，即较为惰性的移形带癌。本例形态要疑为此癌。IHC需要作。

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12 楼    发表于2009-07-08 20:12:00举报|引用

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 形态上酷似高分化前列腺癌，做些免疫组化标记可以确诊了P504s,PSAP,PSA,PSMA

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13 楼    发表于2009-07-12 10:24:00举报|引用

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 本例后来到华西医院会诊,结果为:(前列腺)腺癌(Gleason评分:3+4=7).免疫组化:p504s(+-)、PSA（+）、P63（-）。

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14 楼    发表于2009-07-31 22:05:00举报|引用

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 谢谢能给会诊结果

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15 楼    发表于2009-08-09 19:34:00举报|引用

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 图9是同心圆状的淀粉样小体，倒是图19的貌似强嗜酸性的结晶体，形态较规则。

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16 楼    发表于2009-08-17 21:52:00举报|引用

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 本病例部位已经提供，各位没看见吗？（前列腺电切组织）

应该是前列腺癌，肌上皮都消失了。

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17 楼    发表于2009-10-17 11:08:00举报|引用

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 看了结果，又看图，还真是前列腺癌。

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18 楼    发表于2009-12-10 19:08:00举报|引用

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前列腺癌

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