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B1846右侧乳癌术后8年

暖暖 离线

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楼主 发表于 2009-07-05 18:08|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  32
标本名称:  
简要病史:  右侧乳癌术后8年,近日活检左侧腋窝淋巴结腺癌转移,病人要求切除左侧乳腺
肉眼检查:  巨检;乳腺未见明显肿物,腋窝淋巴结肿大,8枚。
图1-4为左侧淋巴结,余为左侧乳腺。
  • 右侧乳癌术后8年图1
    图1
  • 右侧乳癌术后8年图2
    图2
  • 右侧乳癌术后8年图3
    图3
  • 右侧乳癌术后8年图4
    图4
  • 右侧乳癌术后8年图5
    图5
  • 右侧乳癌术后8年图6
    图6
  • 右侧乳癌术后8年图7
    图7
  • 右侧乳癌术后8年图8
    图8
  • 右侧乳癌术后8年图9
    图9
  • 右侧乳癌术后8年图10
    图10
  • 右侧乳癌术后8年图11
    图11
  • 右侧乳癌术后8年图12
    图12
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mjma 离线

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1 楼    发表于2009-07-05 22:17:00举报|引用
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It is possible for breast cancer in the right breast to have metastasized to the contralateral (left) axillary lymph nodes after several years (even decades). 
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cqzhao 离线

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2 楼    发表于2009-07-06 06:03:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-07-30 22:02:00 编辑

 Cannot make dx based on these photos.

look the  clusters of epithelial cells in lymph node and vascular structure. It may represent metastatic disease. Sections of left breast look like sclerosing adenosis, with areas of different cells (hyperplasia or others). Can stain myoepithelial marker to rule out invasion if you doubt it. If you are sure that it is metastasis in left axillary lymph node, you need to submit many sections from left breast to see if the cancer is present. Of cause cancer from right breast can be metastatic to the left axillary lymph node. Also you can find the slides of right breast cancer to compare.

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强子 离线

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3 楼    发表于2009-07-06 14:47:00举报|引用
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 mjma老师意见:右侧乳腺癌数年甚至数十年后转移到对侧腋窝淋巴结是可能的。
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强子 离线

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4 楼    发表于2009-07-06 14:54:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-07-09 04:23:00 编辑

 cqzhao老师意见:

仅凭以上几幅图难以作出诊断。注意一下在淋巴结和脉管中的上皮细胞团,这may 代表是转移来的。但是左侧乳腺的切片在多个区域有不同类型细胞增生,好像硬化性腺病。如果对此存疑,可以做一下上皮标记,排除一下是不是浸润性病变。如果确定左侧腋窝淋巴结中是转移来的,那么对左侧乳腺要多做切片,看是否有癌组织。当然,肿瘤也可能是从右侧乳腺转移来的。可以找一下以前右侧乳腺癌的切片比较一下。

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shangjj 离线

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5 楼    发表于2009-07-06 16:58:00举报|引用
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 右侧乳腺癌数年甚至数十年后转移到对侧腋窝淋巴结是可能的。
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skybobo 离线

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6 楼    发表于2009-07-25 23:23:00举报|引用
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病理乃医学之魂

笃行者 离线

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7 楼    发表于2009-07-28 19:54:00举报|引用
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 左侧腋窝淋巴结是转移性癌可以确定。

右侧乳腺癌出现左侧腋窝淋巴结转移是有的。

但是要特别注意检查左侧乳腺,首先排除左侧乳腺癌腋窝淋巴结转移,因为双侧乳腺癌比乳腺癌发生对侧淋巴结转移更多见。

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ZQH19811029 离线

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8 楼    发表于2009-12-13 14:53:00举报|引用
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转移癌
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