| 图片： | |
|---|---|
| 名称： | |
| 描述： | |
- 前列腺肿瘤
-
zhongshihua 离线
- 帖子：1608
- 粉蓝豆：0
- 经验：1651
- 注册时间：2006-09-11
- 加关注 | 发消息
-
huaxiaxzmc 离线
- 帖子：229
- 粉蓝豆：24
- 经验：568
- 注册时间：2006-11-06
- 加关注 | 发消息
-
首先定位于梭形细胞肿瘤，鉴别诊断包括平滑肌肿瘤，炎症性肌纤维母细胞瘤，孤立性纤维性肿瘤，癌肉瘤以及GIST等等。平滑肌肿瘤表现肌性标记物，炎症性肌纤维母表达ALK，孤立性纤维性肿瘤表达CD34,本例没有癌的成分，排除癌肉瘤。GIST是前列腺最少见的原发性梭形细胞肿瘤，文献肿瘤确切报道仅有1例，CD117是最可靠的标记物。本例PR阳性，考虑前列腺特化的间质肿瘤，至于是STUMP与肉瘤的鉴别，有两个重要指标，坏死和核分裂像。本例中大部分区域细胞异型性小，局灶可见核分裂像，所以同意楼上各位的看法，是两种肿瘤的混合。
| 以下是引用月新 在2007-5-6 20:44:00的发言： 腺体还算正常,间质细胞明显异形性,有核丝分裂,考虑间质细胞方面的恶性肿瘤. |
同意，考虑恶性潜能未定的间质肿瘤（STUMP）伴有间质肉瘤（stromal sarcoma），STUMP和stromal sarcoma可以单发也可以混合存在。鉴别诊断为其他梭形细胞病变，主要包括SFT，平滑肌源性肿瘤甚至GIST（不同于前列腺间质肿瘤，多为直肠GIST累及前列腺，c-kit可以鉴别）。此例梭形细胞围绕腺体生长，多见于前列腺间质肿瘤。免疫组化表达PR、CD34等，与平滑肌肿瘤的鉴别主要靠CD34和Ddesmin。等待学习。
- the more we discuss, the more we learn from each other !!
