楼主 发表于 2009-06-25 21:58|举报|关注(0)

浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复

姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	47
标本名称：	左额叶肿物
简要病史：	癫痫病史10余年，MRI发现颅内肿瘤1天，左额叶肿物3.8x0.8cm。周围脑水肿。
肉眼检查：

祝贺新栏目开张！先发一简单的吧。

• 
  图1
• 
  图2
• 
  图3
• 
  图4
• 
  图5
• 
  图6
• 
  图7
• 
  图8

0

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

添加参考诊断

41 楼    发表于2009-06-27 07:19:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由 于 2009-06-28 09:31:00 编辑

真菌感染（隐球菌）、梅毒要排除。

0

42 楼    发表于2009-06-27 07:39:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 谢谢笃老师提供的经典病例！谢谢各位老师的精彩讨论！

笃老师说病例简单，一定有结果，请笃老师做总结！谢谢！

0

43 楼    发表于2009-06-27 10:24:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 肉芽肿性炎。

0

44 楼    发表于2009-07-07 20:32:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 学习了

0

45 楼    发表于2009-07-08 20:11:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 学习了

0

46 楼    发表于2009-06-27 11:58:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 肉芽肿性炎，建议行病原学检查。

0

47 楼    发表于2009-06-27 21:07:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 翻译8楼mjma老师帖子内容：伴单核细胞和多核巨细胞形成的肉芽肿。未见异物、色素、钙化结构及明显或大片的坏死。病变限于大脑半球表面，与皮质分界清。肉芽肿性软脑膜炎症病变 除了结核（需要抗酸杆菌染色或培养来明确诊断），还应考虑什么鉴别诊断？

0

三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

48 楼    发表于2009-06-28 09:03:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

以下是引用cy3163在2009-6-26 12:30:00的发言：  肉芽肿性炎，查病原体（真菌？寄生虫？）

0

49 楼    发表于2009-06-28 10:21:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 第2，3张图多核巨细胞内吞噬有空泡样物，且周围见嗜酸性粒细胞，考虑寄生虫感染。

0

50 楼    发表于2009-06-28 16:47:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 肉芽肿性炎，进一步做病原学检查。

0

51 楼    发表于2009-06-28 18:34:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

以下是引用海阔天空在2009-6-28 10:21:00的发言：  第2，3张图多核巨细胞内吞噬有空泡样物，且周围见嗜酸性粒细胞，考虑寄生虫感染。

支持

0

52 楼    发表于2009-06-29 15:04:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 肉芽肿性炎，结核可能性大

0

53 楼    发表于2009-06-29 18:48:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 肉芽肿性炎，进一步做病原学检查。

0

54 楼    发表于2009-06-30 19:12:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

以下是引用liguoxia71在2009-6-26 13:01:00的发言：  肉芽肿性炎，很象结核。多核巨细胞体积很大，核也多，没有干酪样坏死，没见到虫体或虫卵的迹象，诊断结核或寄生虫证据不足。真菌也不象。是结节病吧？楼主认为很简单，俺却看不出来啊。

呵呵，不简单吗？

肉芽肿性炎首先想到结核是对的，但不能只想到结核。没有干酪样坏死，诊断结核时要有其他证据支持才行。考虑寄生虫感染恐怕也要见到虫体或虫卵。

该例通过“OT”试验和化验室检查可以排除结核。正如你所考虑的，我们的诊断是 结节病。

 

0

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

55 楼    发表于2009-06-30 19:22:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 

笃老师说病例简单，一定有结果，请笃老师做总结！谢谢！往简单想应该是结核，做做TB及抗酸。

0

56 楼    发表于2009-07-01 08:08:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

No one mentioned the possibility of neurosarcoidosis. I am very surprised. 

0

聞道有先後,術業有專攻

57 楼    发表于2009-07-01 16:01:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

以下是引用笃行者在2009-6-30 19:12:00的发言： 以下是引用liguoxia71在2009-6-26 13:01:00的发言：  肉芽肿性炎，很象结核。多核巨细胞体积很大，核也多，没有干酪样坏死，没见到虫体或虫卵的迹象，诊断结核或寄生虫证据不足。真菌也不象。是结节病吧？楼主认为很简单，俺却看不出来啊。 呵呵，不简单吗？ 肉芽肿性炎首先想到结核是对的，但不能只想到结核。没有干酪样坏死，诊断结核时要有其他证据支持才行。考虑寄生虫感染恐怕也要见到虫体或虫卵。 该例通过“OT”试验和化验室检查可以排除结核。正如你所考虑的，我们的诊断是 结节病。   支持

0

爱学习

58 楼    发表于2009-07-02 22:25:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 请笃老师做总结啊，谢谢！

0

广州金域病理

59 楼    发表于2009-07-02 22:54:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 

肉芽肿性炎，可疑瘾球菌感染

0

60 楼    发表于2009-07-04 15:36:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

谢谢笃老师

0