楼主 发表于 2009-06-20 12:07|举报|关注(0)

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患者女，77岁。泛酸、腹胀3月，发现肠腔积液3月。
胃镜下见贲门下部一鸽蛋大小粘膜隆起，上部可见浅溃疡，覆白苔，侧部可见一直径1.5cm（？不清，值班医生不在，或许为mm）圆孔，周边粘膜光滑，质地软，推之可在粘膜下滑动，后方可见血管搏动。取碎米大组织三粒送检。
镜下三粒分别由低到高……

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赚点散碎银子养家，乐呵呵的穿衣吃饭

1 楼    发表于2009-06-20 14:03:00举报|引用

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 这几张图诊断癌证据不足,至于穿孔要结合临床,找到原因

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2 楼    发表于2009-06-20 14:44:00举报|引用

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 这几张图片显示的是萎缩性炎轻-中度伴腺上皮高度异型增生和浅表糜烂。未见明确的恶性。

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3 楼    发表于2009-06-20 14:56:00举报|引用

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 刚才电话向做胃镜的老师咨询了一下情况

1.患者发现胸腔积液3月而不是肠腔积液（申请单写的问题）

2.单纯从胃镜角度，不知道病理的情况下，胃镜室老师考虑胃外的东西压迫所致……

3.这样问题就简单了：送检组织全包取材制片，镜下见……………………………………请密切结合临床……

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赚点散碎银子养家，乐呵呵的穿衣吃饭

4 楼    发表于2009-06-20 18:31:00举报|引用

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 临床沟通还是很重要滴

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5 楼    发表于2009-06-20 22:38:00举报|引用

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以下是引用雪莲在2009-6-20 18:31:00的发言：  临床沟通还是很重要滴

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6 楼    发表于2009-06-20 22:39:00举报|引用

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 高级别上皮内瘤变

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7 楼    发表于2009-06-20 23:20:00举报|引用

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 与临床密切沟通是必要滴

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8 楼    发表于2009-06-21 21:49:00举报|引用

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 重度非典型增生。上皮下有没有问题就不知道了。

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有福不在忙

9 楼    发表于2009-07-03 16:38:00举报|引用

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 学习了

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10 楼    发表于2009-07-03 17:33:00举报|引用

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 贲门粘膜慢性炎症，部分腺上皮重度非典型增生

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11 楼    发表于2009-07-03 17:54:00举报|引用

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贲门粘膜慢性炎症，部分腺上皮重度非典型增生

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12 楼    发表于2009-07-06 16:03:00举报|引用

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 黏膜慢性炎，腺体轻度异型增生。

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13 楼    发表于2009-11-07 11:20:00举报|引用

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中重度不典型增生

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14 楼    发表于2009-11-07 13:59:00举报|引用

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 高级别腺上皮内瘤变

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15 楼    发表于2009-11-08 14:28:00举报|引用

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 中度不典.

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16 楼    发表于2009-11-08 14:50:00举报|引用

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 腺体紊乱了

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三人行，必有我师焉，择其善者而从之，择其不善者而改之。

17 楼    发表于2009-11-08 17:43:00举报|引用

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 高级别腺上皮内瘤变 ,癌变可能

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18 楼    发表于2009-11-08 18:26:00举报|引用

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 中重度不典型增生

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19 楼    发表于2009-11-08 19:23:00举报|引用

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   高级别腺上皮内瘤变 ,癌变可能

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20 楼    发表于2009-11-08 19:46:00举报|引用

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 中重度不典型增生

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