楼主 发表于 2009-06-20 09:15|举报|关注(0)

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男性,65岁

手工制片,HE染色,食道癌术后1年,术后做过放疗.

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本帖最后由 于 2009-06-20 09:43:00 编辑

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添加参考诊断

1 楼    发表于2009-06-20 18:41:00举报|引用

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 食道是什么癌？

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2 楼    发表于2009-06-20 19:13:00举报|引用

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 一般食管癌都是鳞癌多见，出现在胸水的鳞癌很少见，这例胸水染色有点深，看不清楚细胞内结构，不象腺癌，要说是鳞癌，得找找单个的大的异型鳞状细胞，再仔细看看涂片有没有肯定的癌细胞，目前涂片不确定，再做做工作吧。

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3 楼    发表于2009-06-21 01:14:00举报|引用

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 胞浆红染、显厚，考虑为间皮细胞。

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4 楼    发表于2009-06-21 11:04:00举报|引用

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 从上传的HE片来看，恶性证据不足。

建议：复习原有切片，确定原发瘤的组织学类型；结合史进行胸水细胞块免疫化学染色检查，鉴别间皮与外源性上皮（鳞或腺），比如：上皮抗原（Ber-EP4）,CEA、CK20；间皮细胞（HBME-1）、WT-1、calretinin。

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

5 楼    发表于2009-06-21 14:18:00举报|引用

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 是血性胸水吗？肺部有无占位？从细胞形态看，胞核小，胞浆丰富红染，没什么异型性，考虑增生的间皮细胞。不过倒数第三张显厚，似鳞状细胞团，做一下免疫标记：MC、CR、CEA、CK5/6、CK8/18、TTF-1，结合原切片诊断。

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6 楼    发表于2009-06-21 20:28:00举报|引用

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 目前涂片不确定，再做做工作吧。

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7 楼    发表于2013-12-07 07:06:43举报|引用

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