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- 胸水 脱落细胞
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liguoxia71 离线
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xiaobi2012 离线
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| 以下是引用197在2009-6-21 11:14:00的发言：
此例中性粒细胞很多，所以，炎症反应是有的；不过，细胞团尽管不是很复杂，而立体感很强，细胞大、核大（与周围的炎症细胞核相比较可估量其大小非同一般），另外，一些细胞核“裸露”在细胞团的边沿为不良的特征之一（据悉，马正中教授、舒亦经教授都非常重视这一特点）。涂片染色很漂亮，但是不知为什么核的结构欠清晰。 建议：查胸水肿瘤标志物CEA、CA125、CA199等，若标志物高更有助于诊断；必要时进行细胞块免疫组化检查鉴别间皮或腺癌。首先考虑为肺癌，可查TTF-1 、Ber EP4、WT-1、B72.3等。 |
胸水到底是腺癌还是间皮是细胞学经常打架的问题，有更客观的依据为什么不做呢？另外临床病史非常重要 -
本帖最后由 于 2009-06-21 11:20:00 编辑
此例中性粒细胞很多，所以，炎症反应是有的；不过，细胞团尽管不是很复杂，而立体感很强，细胞大、核大（与周围的炎症细胞核相比较可估量其大小非同一般），另外，一些细胞核“裸露”在细胞团的边沿为不良的特征之一（据悉，马正中教授、舒亦经教授都非常重视这一特点）。涂片染色很漂亮，但是不知为什么核的结构欠清晰。
建议：查胸水肿瘤标志物CEA、CA125、CA199等，若标志物高更有助于诊断；必要时进行细胞块免疫组化检查鉴别间皮或腺癌。首先考虑为肺癌，可查TTF-1 、Ber EP4、WT-1、B72.3等。
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