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多发性骨病变,是骨巨细胞瘤?

文长江 离线

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楼主 发表于 2009-06-17 15:59|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  34
标本名称:  右胫骨上段
简要病史:  M,39岁。右胫骨上段肿块渐进性增大,质硬,5年。04年发现右股骨下段、髌骨上缘及胫骨上段病变。
肉眼检查:  不清(外院病检)
说明:病检与CT均检查于05年9月。CR检查于为09年6月
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本帖最后由 于 2009-06-17 16:05:00 编辑
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潇潇 离线

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1 楼    发表于2009-06-17 16:25:00举报|引用
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 多发性要除外甲旁亢
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wfbjwt 离线

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2 楼    发表于2009-06-17 20:10:00举报|引用
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以下是引用潇潇在2009-6-17 16:25:00的发言:

 多发性要除外甲旁亢=================同意

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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

雪莲 离线

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3 楼    发表于2009-06-17 21:38:00举报|引用
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 要不是多发,是否就可以报:骨巨细胞瘤了啊。
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gaoshifu166 离线

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4 楼    发表于2009-06-22 19:15:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-06-23 08:36:00 编辑  该患者系我院病例,补充资料如下:超声示:左肾多个结石,左甲状腺内占位,左甲状腺下方2.9×3.2cm占位。
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一村 离线

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5 楼    发表于2009-06-25 08:01:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-06-26 07:10:00 编辑

病变形态符合甲状旁腺机能亢进引起的局部骨病变。要结合血液生化指标和甲状腺旁肿块切除标本所见确定。诊断骨巨细胞瘤形态不完全符合,巨细胞呈簇排列,背景成纤维太明显,似乎看见成骨。

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xxren 离线

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6 楼    发表于2009-06-27 06:44:00举报|引用
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 如一村先生所说,组织学和影像学都不太支持骨巨
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zwzml 离线

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7 楼    发表于2009-07-15 21:00:00举报|引用
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 多发性富巨细胞肿瘤首先应排除甲旁亢棕色瘤,就此例而言,病变部位以干骺端和骨干为主,提供病史均为胫骨上段、股骨下段,而非骨端;影像学改变病变密度偏高,而非偏心性溶骨性破坏;组织学改变单核细胞与多核细胞的细胞核有明显差异,且图13有成骨现象,以上几点均不支持巨细胞瘤的诊断。
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