1.        从肺肿瘤的WHO分类开始说……
我目前所能查到的资料就是2004的WHO分类部分内容，由于本人水平有限，生怕翻译中出现错误，所以英文和汉语同时上了。如果在翻译中出现了低级错误，请各位帮忙指出来并更正。
1.        Malignat epithelial tumor恶性上皮性肿瘤：
1.1 squamous cell carcinoma  鳞癌
   1.2small cell carcinoma小细胞癌
   1.3adenocarcinoma腺癌
      1.3.1mixed subtype混合型
      1.3.2acinar adenocarcinoma腺泡细胞癌
      1.3.3paoillary adenocarcinoma乳头状腺癌
      1.3.4bronchioloalveolar adenocarcinoma,BCA细支气管肺泡癌
      1.3.5solid adenocarcinoma实性腺癌（瘢痕癌？）
      1.3.6fetal adenocarcinoma未分化腺癌
      1.3.7mucinous adenocarcinoma粘液性腺癌
      1.3.8signet ring adenocarcinoma印戒细胞癌
      1.3.9clear cell adenocarcinoma透明细胞癌
   1.4large cell carcinoma大细胞癌
      1.4.1large cell neuroendocrine carcinoma大细胞神经内分泌癌
      1.4.2basaloid carcinoma基底细胞癌
      1.4.3lymphoepithelioma-like carcinoma淋巴上皮样癌
      1.4.4clear cell carcinoma透明细胞癌
      1.4.5Rhabdoid phenotype棒状亚型？
   1.5adenosquamous carcinoma腺鳞癌
   1.6sarcomatoid carcinoma肉瘤样癌？
      1.6.1 pleomorphic carcinoma多形性癌
      1.6.2spindle cell carcinoma梭形细胞癌
      1.6.3giant cell carcinoma巨细胞癌
      1.6.4carcinosarcoma癌肉瘤
      1.6.5pulmonary blastoma肺母细胞瘤
   1.7carcinoid tumor类癌
      1.7.1typical carcinoid典型类癌
      1.7.2atypical carcinoid不典型类癌
   1.8salivary gland tumor涎腺肿瘤
      1.8.1mucoepidermoid carcinoma粘液表皮样癌
      1.8.2adenoid cystic carcinoma腺样囊性癌
      1.8.3epithelial-myoepithelial carcinoma上皮-肌上皮癌
2.preinvasive epithelial lesions癌前病变
   2.1squamous dysplasia and carcinoma in situ鳞状上皮异常及原位癌
   2.2atypical adenomatous hyperplasia不典型腺瘤型增生过长
   2.3diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia弥散性自发性肺神经内分泌细胞增生
3.beingn epithelial lesions良性上皮性肿瘤
   3.1papilloma乳头状瘤
     3.1.1squamous cell papilloma鳞状上皮乳头状瘤
     3.1.2glandular papilloma腺上皮乳头状瘤
     3.1.3mixed papilloma混合性乳头状瘤
   3.2alveolar adenoma腺泡腺瘤
   3.3papillary adenoma乳头状腺瘤
   3.4adenomas of salivary gland type涎腺型腺瘤
     3.4.1mucous gland adenoma粘液腺腺瘤
     3.4.2pleomorphic adenoma多形性腺瘤
   3.5mucinous cystadenoma粘液性囊腺瘤
4.lymphoid/histiocytic tumors淋巴样/组织细胞肿瘤
   4.1MALT lymphoma粘膜相关淋巴瘤
   4.2diffuse large B-cell lymphoma弥漫性大B细胞淋巴瘤
   4.3lymphomatoid granulomatosis淋巴瘤样肉芽肿
   4.4pulmonary Langerhans cell histiocytosis肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症
5mesenchymal tumor间质细胞肿瘤
   5.1epithelioid haemangioendothelioma/angiosarcoma上皮样血管内皮瘤/血管肉瘤
   5.2pleuropulmonary blastoma脏层胸膜的胚细胞瘤
   5.3chondroma软骨瘤
   5.4congenital peribronchial myofibroblastic tumor先天性支气管周围成肌纤维细胞瘤
   5.5diffuse pulmonary lymphangiomatosis弥漫性肺淋巴管瘤病
   5.6inflammatory myofibroblastic tumor炎性成肌纤维细胞瘤
   5.7lymphangioleiomyomatosis淋巴管肌瘤病
   5.8pulmonary vein sarcoma肺静脉肉瘤
   5.9 pulmonary artery sarcoma肺动脉肉瘤
   5.10synovial sarcoma滑膜肉瘤
   6.miscellaneous tumor混合性肿瘤
       6.1hamartoma错构瘤
       6.2sclerosing haemangioma硬化性血管瘤
       6.3clear cell tumar透明细胞癌
       6.4teratoma畸胎瘤
       6.5intrapulmonary thymoma肺内胸腺瘤
       6.6melanoma黑色素瘤
   7metastases to the lung转移性肿瘤
2.        从分类中看出的问题：1.基底细胞癌怎么不放在鳞癌中反倒放在大细胞癌中了？这在WHO2004是第一次改吗？2.透明细胞癌多种分类中都有，是说的同一个肿瘤类型吗？（我没来得及详细看下去）3. glandular papilloma腺上皮乳头状瘤与papillary adenoma乳头状腺瘤啥区别？………………
3.        现在是今天的任务了：large cell neuroendocrine carcinoma大细胞神经内分泌癌。其实从large cell carcinomas的定义来讲就是一种低分化肿瘤，是一个在鳞癌、腺癌、小细胞癌之外的一个排除性诊断。一般由大的、多边形的、具有大的突出性核仁的泡状核细胞组成片状或巢状，胞浆中等。超微结构上，鳞状或腺状分化的特征常见。
4.        large cell neuroendocrine carcinoma大细胞神经内分泌癌（LCNEC）组织学上呈巢状、小梁状生长，可形成栅栏状或者菊型团样，提示其具有神经内分泌分化的特征。肿瘤细胞一般较大。胞浆中等或量多。核仁显著，这一点可以作为与小细胞癌的鉴别点。核分裂一般每2平方毫米11个以上（平均75个）。常见大片坏死。对于神经内分泌分化的确定需要借助免疫组化标记，如CgA，Syn，NCAM（CD56）等。如果染色确实，那么一个指标阳性足矣。大约50%的LCNEC表达TTF-1，但是CK1，5，10，14，20的表达不常见。
5.        还有一个combined cell neuroendocrine carcinoma其定义就是大细胞神经内分泌癌中兼有腺癌、鳞癌、巨细胞癌和/或梭形细胞癌。
水平所限，错误在所难免，大家多多帮忙，修改，指正，尽力让其完美……

谢谢

 1.3.9clear cell adenocarcinoma应为透明细胞腺癌，而1.4.4clear cell carcinoma才是透明细胞癌。

1.4.2basaloid carcinoma应为基底细胞样癌，来自储备细胞，属分化差或未分化。

3.1.2glandular papilloma是乳头状瘤由腺上皮覆盖，而 3.3papillary adenoma是指腺瘤主要由乳头状结构的腺体构成。

 谢谢邱老师

还有：拼写错误的

1.3.3paoillary adenocarcinoma乳头状腺癌，应该是papillary adenocarcinoma?　其二， 6.3clear cell tumar透明细胞癌,应该是clear cell  tumour ?

 谢谢!