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- B1830乳腺包块 如何考虑
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图20
| 姓 名： | ××× | 性别： | 女 | 年龄： | 40 |
| 标本名称： | 乳腺包块 | ||||
| 简要病史： | 左侧内上象限包块3年 | ||||
| 肉眼检查： | 包块直径约2CM,与周围组织界限较清，容易剥离 | ||||
图17为周围乳腺组织
请教老师 如何分析？免疫做哪些？
标签：乳腺化生性癌 恶性叶状肿瘤 鉴别 IHC
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×参考诊断
| 以下是引用笨笨鱼在2009-6-12 20:26:00的发言：
图17为周围乳腺组织，余图为肿瘤实质，在肿瘤实质内未见明确的上皮分化组织，短梭形的细胞具有多形性，核分裂像较丰富，伴有软骨化生及骨样基质 请问图4、5、19有没有骨肉瘤的改变？ 软骨化生区有无恶性特征？ 如何分析本例？ |
图7、8有可能显示上皮分化。
在恶性叶状肿瘤中，骨和软骨分化有无恶性特征不影响诊断，但在报告中要注明。在化生性癌，也不影像诊断，如果骨或软骨分化呈恶性时，也可称癌肉瘤。
要诊断骨肉瘤或软骨肉瘤，必须是单纯的骨肉瘤或软骨肉瘤才行。即使是这样也需要排除恶性叶状肿瘤和化生性癌。
- 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。
It is not like a benign lesion.
化生性癌 is a main differential dx. It is essential to stain several CK markers for the spindle cell areas. Useful ck markers with low and high molecular wright ck include AE1/AE3, cam 5.2, ck5/6, 34BE12, CK7. One or two markers are not enough if they are negative.
Dr. 笨笨鱼 : Did you have stain result?
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