甲状腺肿瘤，是癌吗？ - 华夏病理网论坛

有福不在忙离线: 帖子：2161; 粉蓝豆：42; 经验：3448; 注册时间：2008-11-22; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-06-12 12:04|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	35
标本名称：
简要病史：	发现肿瘤3年。
肉眼检查：

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: 有福不在忙

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有福不在忙离线: 帖子：2161; 粉蓝豆：42; 经验：3448; 注册时间：2008-11-22; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-06-12 23:17:00举报|引用
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我们取了五张片子，只有这一张象是微浸润（6、7），毛玻璃核和乳头都不太典型，所以我们也不敢恳定。不过我倾向是乳头状癌。做免疫组化会有帮助吗？

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: 有福不在忙

skybobo 离线: 帖子：1312; 粉蓝豆：154; 经验：2232; 注册时间：2009-06-22; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-07-20 23:51:00举报|引用
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考虑乳头状癌

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: 病理乃医学之魂

坦然TR 离线: 帖子：141; 粉蓝豆：11; 经验：144; 注册时间：2008-03-15; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-06-14 07:14:00举报|引用
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把微浸润的那个蜡块连切深切，这例考虑是滤泡癌

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-06-14 09:31:00举报|引用
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网友有福不在忙最近提供的几例病例都很好，其中有几个实际是关于包膜血管浸润的诊断标准的。因为标准不太统一，大家意见不同也很正常。尽管有的书上说的很明白：包膜浸润应该是肿瘤性滤泡穿透、裂开或破坏包膜的胶原纤维。而有说服力的血管浸润是癌细胞穿透血管壁伴血管腔被肿瘤堵塞，瘤栓应附于血管壁上而非游离在血管腔内。全部按书上说的，很多都不够包膜血管浸润。我们在实际工作中把握的尺度就不同了。

本例俺考虑乳头状癌，所以不太关心那个包膜内的细胞团。如果怀疑滤泡源肿瘤，确实要怀疑包膜浸润。IHC应该没啥帮助吧。