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卵巢肿瘤

xxl2495 离线

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楼主 发表于 2009-06-09 21:22|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  60
标本名称:  右卵巢肿瘤
简要病史:  
肉眼检查:  囊肿一个,大小15*15*3cm,囊内容物流失,囊壁厚0.2-0.3cm,囊外壁光滑,囊内见一大小为3*3*1cm的菜花状肿物。

最后两张图是同一个患者的阑尾

我的问题是:1在卵巢肿瘤中,是不是和在胃肠道一样,出现筛状结构就可以说它是癌(如图1、2)。

2阑尾的粘液性肿瘤和卵巢的这个肿瘤有关系吗?

谢谢各位老师

  • 卵巢肿瘤图1
    图1
  • 卵巢肿瘤图2
    图2
  • 卵巢肿瘤图3
    图3
  • 卵巢肿瘤图4
    图4
  • 卵巢肿瘤图5
    图5
  • 卵巢肿瘤图6
    图6
  • 卵巢肿瘤图7
    图7
  • 卵巢肿瘤图8
    图8
  • 卵巢肿瘤图9
    图9
  • 卵巢肿瘤图10
    图10
  • 卵巢肿瘤图11
    图11
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xianyuanqq82 离线

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1 楼    发表于2009-06-09 21:32:00举报|引用
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 免疫组化进一步证实
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zzz333858 离线

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2 楼    发表于2009-06-09 21:43:00举报|引用
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 卵巢肿瘤细胞中度以上异型,至少定到交界。引用沈老师的话“MBT(交界性粘液性肿瘤,宫颈内膜型)上皮层次>>4层,筛状结构,细胞重度异型可考虑MBT伴上皮内癌,但还要注意有无微浸润(小簇腺体浸润深度<5㎜)或破坏性间质浸润 

阑尾是粘液性肿瘤,是否与卵巢是同一肿瘤,需做免疫组化(CDX2,CK7,CK20,VIllin)并结合临床(术中所见腹腔种植情况)或多取材寻找相互移行的区域。

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xxl2495 离线

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3 楼    发表于2009-06-09 22:16:00举报|引用
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 谢谢回复

现在有两个问题:1.卵巢的肿瘤是浆液的还是粘液的?HE下看象浆液的。楼上的姐姐,能否再详细些解释,哪些抗体在浆液性肿瘤中阳,在粘液性肿瘤中阴。反过来,哪些在粘液肿瘤中表达,在浆液性肿瘤中不表达?非常感谢。

2:现在传上来的图是整个切片中看起来最严重的地方,其余大部分地方象图3左上角的乳头,就目前这些图来说,是发高级别交界局部癌变还是可以直接发成癌?

谢谢指导

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冬天好 离线

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4 楼    发表于2009-06-09 22:51:00举报|引用
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 浆液性乳头状囊腺癌,P53(+++),粘液性()

1、有坏死

2、上皮层次增多,筛状、乳头状,结构成浸润状(个人觉得异型性无关紧要)

3、上皮数量>50%

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