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会诊——23岁支气管刷检

愚人 离线

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楼主 发表于 2007-04-29 13:37|举报|关注(2)
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女性,23岁,咳嗽咯痰,伴下午发热38℃2周。X线摄片示:肺纹理增粗,右肺上叶可见小斑点,结核痰菌阴性。支气管镜检查:气管壁光滑。支气管炎。
  • 会诊——23岁支气管刷检图1
    图1
  • 会诊——23岁支气管刷检图2
    图2
  • 会诊——23岁支气管刷检图3
    图3
  • 会诊——23岁支气管刷检图4
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ZXH887119 离线

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1 楼    发表于2007-04-29 14:08:00举报|引用
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 支气管粘膜慢性炎性病变的细胞学图像.镜下见成团柱状细胞,粘液及组织细胞中性白细胞背景,柱状细胞形态受炎症影响,可见核肿胀核固缩等退行性变,可见鳞化.无癌.
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tcn802
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朝气用在工作中,热情对待患者去,不屈不挠的韧性用在与学习上,低调做人放在心上。

雪绒花 离线

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2 楼    发表于2007-04-29 18:31:00举报|引用
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 感觉图6和7有问题.
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mjma 离线

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3 楼    发表于2007-04-30 08:11:00举报|引用
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Photos 6,7 and 10~12 show marked nucleomegaly and abnormal chromatin pattern in very large atypical cells. I think these cells are suspicious for a non-small cell carcinoma although the patient's age is very young.
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聞道有先後,術業有專攻

xymady 离线

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4 楼    发表于2007-04-30 08:54:00举报|引用
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 恶性,倾向鳞癌。应该同时取活检了吧?
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散木 离线

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5 楼    发表于2007-04-30 09:18:00举报|引用
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 中-重度不典型鳞状细胞。
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月新 离线

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6 楼    发表于2007-04-30 23:15:00举报|引用
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 马老师意见是:图6,7和10-12显示出许多非常大的非典型细胞,具有明显核大和异常的染色质,I think these cells are suspicious for a non-small cell carcinoma although the patient's age is very young. 虽然病人很年青,才23岁,也考虑为非小细胞性鳞癌.

我同意马老师的意见,如果不说年龄,直接就发癌了.一说年龄,让大家有一个认识,原来癌可以提前到23岁的年青人.希望老师公布最后结果.如果最后结论不是癌,更给大家一次学习的机会,

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红岭秋叶 离线

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7 楼    发表于2007-06-22 21:54:00举报|引用
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 虽有些细胞有异型(似鳞癌),但有的呈退变状态,发鳞癌的报告依据尚不十分充分,小姑娘,要慎重,还需进一步检查再确诊吧.
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月落123
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dingwei 离线

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8 楼    发表于2007-06-23 16:41:00举报|引用
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 细胞有些退变,不好认,我的感觉是:鳞化(这种现象结核较常见,尽管结核菌为阴性,还是不能排除)
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本人观点纯属个人偏见,希望大家独立判断,正确引用!中华病理技术网:http://www.zhbljs.com/

广评 离线

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9 楼    发表于2007-06-29 23:50:00举报|引用
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 鳞癌细胞。
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f86914 离线

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10 楼    发表于2007-07-07 23:00:00举报|引用
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 恶性,倾向鳞癌
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11 楼    发表于2007-07-08 17:16:00举报|引用
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 考虑:鳞癌。

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“人生没有彩排,每一天都是现场直播”

sunlong 离线

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12 楼    发表于2007-07-10 19:59:00举报|引用
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 鳞癌可能大。
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baicai 离线

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13 楼    发表于2007-07-17 20:35:00举报|引用
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 鳞癌
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liguoxia71 离线

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14 楼    发表于2007-07-17 21:19:00举报|引用
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 考虑癌。
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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

juguangqu 离线

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15 楼    发表于2007-07-17 22:17:00举报|引用
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以下是引用红岭秋叶在2007-6-22 21:54:00的发言:

 虽有些细胞有异型(似鳞癌),但有的呈退变状态,发鳞癌的报告依据尚不十分充分,小姑娘,要慎重,还需进一步检查再确诊吧.

该标本异型性的细胞的确多伴退化,尽管肺癌可以是年轻人,但楼上各位老师有的说鳞化,有的说癌,可见细胞存在不典型性,此时又是青年人,更不能轻易武断报告,我觉得最多报告"见少量异型细胞",不支持鳞癌的诊断!
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愚人 离线

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16 楼    发表于2017-12-23 00:14:11举报|引用
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该患者经过10年的密切随访,截止目前没有发现肿瘤。将继续追踪随访!?
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