肾脏肿物 - 华夏病理网论坛

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肾脏肿物

yyyy 离线: 帖子：518; 粉蓝豆：34; 经验：897; 注册时间：2007-12-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-06-04 13:04|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	47
标本名称：
简要病史：
肉眼检查：	右肾下级肿物S7X6CM切面灰白灰红，质韧部分区域质软

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7

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×参考诊断

潇潇离线: 帖子：1008; 粉蓝豆：7; 经验：1008; 注册时间：2009-02-25; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-06-04 13:57:00举报|引用
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恶性肿瘤

1.间变大淋巴瘤

2.横纹肌来源肿瘤

3.浆细胞瘤

免疫组化标记

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yyyy 离线: 帖子：518; 粉蓝豆：34; 经验：897; 注册时间：2007-12-01; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-06-04 15:23:00举报|引用
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免疫组化结果：EMA(+),VIM(+),NSE(+),CK8,CK18,CK,CgA,Syn均是阴性

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电镜离线: 帖子：26; 粉蓝豆：1; 经验：26; 注册时间：2007-11-20; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-06-04 15:28:00举报|引用
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图像比较像横纹肌样瘤，免疫组化NSE阳性也支持，就是年龄不符合

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njwbhuang 离线: 帖子：712; 粉蓝豆：2265; 经验：1404; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-06-04 20:08:00举报|引用
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图1，2中肿瘤细胞呈腺泡状排列，一个突出的特征是肿瘤细胞呈横纹肌样特征，在肾细胞癌中，有一种特殊形的肾细胞癌，瘤细胞呈横纹肌样，称为伴有横纹肌样特征的肾细胞癌，文献中有这方面的报道，免疫标记表达VIM和NSE，对于这种肿瘤，一定要多取材，寻找典型的肾细胞癌的区域，我想楼主可能会有更加典型的形态。

下面是这个病例的有关参考文献

1.Renal cell carcinoma with rhabdoid features: an aggressive neoplasm。 Histopathology,2002,41:538-548

2.Renal Cell Carcinoma With Rhabdoid Features. Am J Surg Pathol,2000,24(10):1329-1338

3.Adult Rhabdoid Renal Cell Carcinoma Divergent Differentiation of Conventional (Clear Cell) Carcinoma Arch Pathol Lab Med, 2002,126:1506-1510

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stevenshen 离线: 帖子：343; 粉蓝豆：2; 经验：343; 注册时间：2008-06-03; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-06-05 07:13:00举报|引用
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以下是引用njwbhuang在2009-6-4 20:08:00的发言：

图1，2中肿瘤细胞呈腺泡状排列，一个突出的特征是肿瘤细胞呈横纹肌样特征，在肾细胞癌中，有一种特殊形的肾细胞癌，瘤细胞呈横纹肌样，称为伴有横纹肌样特征的肾细胞癌，文献中有这方面的报道，免疫标记表达VIM和NSE，对于这种肿瘤，一定要多取材，寻找典型的肾细胞癌的区域，我想楼主可能会有更加典型的形态。

下面是这个病例的有关参考文献

1.Renal cell carcinoma with rhabdoid features: an aggressive neoplasm。 Histopathology,2002,41:538-548

2.Renal Cell Carcinoma With Rhabdoid Features. Am J Surg Pathol,2000,24(10):1329-1338

3.Adult Rhabdoid Renal Cell Carcinoma Divergent Differentiation of Conventional (Clear Cell) Carcinoma Arch Pathol Lab Med, 2002,126:1506-1510

Agree! It is often associated with clear cells and adjacent to area of necrosis.

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听雨离线: 帖子：294; 粉蓝豆：926; 经验：573; 注册时间：2008-04-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-06-06 18:09:00举报|引用
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