楼主 发表于 2009-06-03 10:25|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	40
标本名称：
简要病史：
肉眼检查：

　甲状腺结节

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添加参考诊断

1 楼    发表于2009-06-03 15:28:00举报|引用

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 呈胸腺样分化的癌

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2 楼    发表于2009-06-03 21:19:00举报|引用

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结节有包膜，应该没有包膜浸润，低倍图见一些巢团结构，核深染，周围粉染的是纤维血管成分还是？那些大大小小不规则裂隙应该是血管腔吧。病例不错，期待多几张清晰的倍数略高的图片，俺们等着欣赏学习哦。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

3 楼    发表于2009-06-03 22:06:00举报|引用

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 低分化岛状癌

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4 楼    发表于2009-06-04 18:19:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-06-04 18:20:00 编辑

姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	40
标本名称：
简要病史：
肉眼检查：

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5 楼    发表于2009-06-04 18:48:00举报|引用

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 The tumor had a broad pushing front and is surrounded by a thin fibrous capsule. The tumor cells are arranged in a prominent nesting pattern, and the nests were separated by a delicate stroma with thin-walled vessels. The tumor cells had round to oval vesicular nuclei and occasional small nucleoli. Mitotic activity is low. There is no evidence of amyloid deposition or C-cell hyperplasia in the surrounding thyroid tissue.
肿瘤前缘呈广泛的推挤状，有薄层纤维包膜。肿瘤细胞明显巢状排列，细胞巢被含薄壁血管的纤细间质所分隔。细胞有圆形或椭圆形泡状核，偶见小核仁，核分裂少，周围甲状腺组织无淀粉样沉积或c细胞增生表现。

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6 楼    发表于2009-06-04 19:37:00举报|引用

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 Immunohistochemically, the tumor cells are strongly immunoreactive for chromogranin A. An S-100 immunohistochemical stain demonstrated strong staining in compressed spindled cells at the periphery of the cellular nests. The tumor cells are not immunoreactive for calcitonin, cytokeratin AE1:AE3, cytokeratin CAM 5.2, CEA, TTF-1 or thyroglobulin.
免疫组织化学:瘤细胞嗜铬粒蛋白A阳性，细胞巢外周扁平梭形细胞S－100强阳性，降钙素、AE1：AE3、CAM5.2、CEA、TTF－1以及甲状腺球蛋白均阴性。

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7 楼    发表于2009-06-04 19:53:00举报|引用

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 副节瘤

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8 楼    发表于2009-06-04 20:14:00举报|引用

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髓样癌

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9 楼    发表于2009-06-06 10:57:00举报|引用

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 学习中。甲状腺可以发生 副神经节瘤。本例巢团状瘤细胞，血管纤维间隔，组织学形态可以考虑副节瘤。只不过  个人工作中遇到的副节瘤其腺泡器官样结构周围往往是丰富菲薄血窦，纤维成分很少。再看S-100表达，多是细胞巢周边的支持细胞阳。5楼图片S－100好象很多细胞阳性啊。但综合组织学及各项IHC检查结果，或许还是该考虑副节瘤吧。欢迎各位发表见解。感谢楼主提供病例哦。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

10 楼    发表于2009-06-06 12:21:00举报|引用

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 副节瘤       网上病例

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