右乳肿物（已确诊） - 华夏病理网论坛

xiaoyan0290 离线: 帖子：1179; 粉蓝豆：512; 经验：2063; 注册时间：2008-07-15; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-06-01 18:46|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	57
标本名称：	乳腺肿物
简要病史：	渐进性溢液一个月，始为米汤样，近日淡粉色临床未及肿物。
肉眼检查：	1.3x0.5x0.3cm。

临床诊断：导管内乳头状瘤
图例已显示全部病变，
快速你敢诊断癌吗？因组织太小、病变少、临床没有触及明确肿物。
我没敢报，回报：疑癌变、待石蜡确诊。

最终诊断：上级医院会诊：导管内癌

图1
图2
图3
图4
图5

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本帖最后由于 2010-05-23 20:51:00 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

lvgq 离线: 帖子：664; 粉蓝豆：1; 经验：1043; 注册时间：2006-09-27; 加关注 | 发消息

41 楼发表于2009-06-01 18:59:00举报|引用
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待石蜡确诊

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上善若水5413 离线: 帖子：333; 粉蓝豆：250; 经验：334; 注册时间：2008-05-27; 加关注 | 发消息

42 楼发表于2009-06-08 12:57:00举报|引用
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学习

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panyihai 离线: 帖子：264; 粉蓝豆：10; 经验：322; 注册时间：2007-01-19; 加关注 | 发消息

43 楼发表于2009-06-08 16:03:00举报|引用
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学习了，期待石蜡结果。

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快乐之星离线: 帖子：855; 粉蓝豆：35; 经验：1881; 注册时间：2009-06-08; 加关注 | 发消息

44 楼发表于2009-06-08 17:02:00举报|引用
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以下是引用njwbhuang在2009-6-1 20:13:00的发言：

图1中癌巢中未见明显的间质促纤维反应，而是炎细胞浸润和黏液变性，是不是有假性浸润不敢确定，但图2，3中导管是呈原位癌的改变。最后2张图导管也呈原位癌的改变，坏死好像位于导管外。整个病变，我想诊断导管原位癌为好。

导管原位癌，疑浸润，待常规。

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: 把握今天，展望明天

sjp 离线: 帖子：954; 粉蓝豆：554; 经验：965; 注册时间：2008-04-28; 加关注 | 发消息

45 楼发表于2009-06-08 17:35:00举报|引用
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待石蜡吧

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zchzmf 离线: 帖子：701; 粉蓝豆：17; 经验：864; 注册时间：2007-03-15; 加关注 | 发消息

46 楼发表于2009-06-08 19:08:00举报|引用
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还是待石蜡吧。

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kaolasu 离线: 帖子：856; 粉蓝豆：821; 经验：954; 注册时间：2007-01-18; 加关注 | 发消息

47 楼发表于2009-06-08 19:31:00举报|引用
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以下是引用thlcp在2009-6-4 21:13:00的发言：

原位癌

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雪莲花离线: 帖子：139; 粉蓝豆：2; 经验：175; 注册时间：2009-05-08; 加关注 | 发消息

48 楼发表于2009-06-08 19:52:00举报|引用
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以下是引用panyihai在2009-6-8 16:03:00的发言：

学习了，期待石蜡结果。

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兰兰离线: 帖子：100; 粉蓝豆：13; 经验：403; 注册时间：2007-11-20; 加关注 | 发消息

49 楼发表于2009-06-08 20:11:00举报|引用
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以下是引用liguoxia71在2009-6-7 10:26:00的发言：

译12楼内容：

小病变冰冻诊断的危险就是一旦做了冰冻，没有对应的石蜡组织进一步明确诊断。小病变我会尽量不做冰冻，如果必须做，保守一点的诊断如“疑癌变”更适合一些。可问题是“疑癌变”可能导致临床过度治疗，象乳腺切除，所以了解诊断对外科医生临床处理决定很重要。本例我认为是微乳头导管原位癌伴微浸。图1有一些伸展到小叶外的细胞团或单个的细胞伴破裂的粘液囊。