楼主 发表于 2009-05-28 11:39|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	51岁
标本名称：	左颈部小活检标本
简要病史：
肉眼检查：

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添加参考诊断

1 楼    发表于2009-05-28 16:33:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-05-29 18:43:00 编辑  CD20阴阳不清，大体不知，考虑多形性肉瘤（如横肉），间变大，MM待排。 再看似有腺样分化?

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2 楼    发表于2009-05-29 08:42:00举报|引用

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 受组化误导--肉瘤

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3 楼    发表于2009-05-29 09:26:00举报|引用

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 横肉?

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渴望远足

4 楼    发表于2009-05-29 22:10:00举报|引用

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 考虑DLBCL.。

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华夏

5 楼    发表于2009-05-30 03:41:00举报|引用

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以下是引用wskik120在2009-5-29 8:42:00的发言：  受组化误导--肉瘤 那你的意思？这个病例让我很困惑，开始细针穿刺和Ｈ．Ｅ切片出来时我们都考虑转移癌，可临床没有发现原发灶，要我们做点ＩＨＣ帮助寻找是哪里来的．根据ＨＥ形态我们首先考虑是低分化鳞癌，其次考虑间变性大细胞淋巴瘤，于是选做了ＡＥ１／ＡＥ３，３４βＥ１２，ＣＤ３０，Ｖimentin,结果只有Ｖimv阳性，然后加做了ＣＤ２０和ＣＤ３（如图所示），今天又根据大家的意见加做了Ｄesmin和Ｍelan-A结果都是(－)，下一步该怎么办，请大家继续帮我支招．谢谢了！

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6 楼    发表于2009-05-31 08:51:00举报|引用

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 形态符合DLBCL，多标记看看。

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7 楼    发表于2009-05-31 17:16:00举报|引用

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 考虑大B

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8 楼    发表于2009-05-31 18:01:00举报|引用

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 来几张高倍CD20看看。

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9 楼    发表于2009-05-31 19:08:00举报|引用

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10 楼    发表于2009-06-01 11:03:00举报|引用

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 弥漫大B细胞淋巴瘤

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11 楼    发表于2009-06-01 13:22:00举报|引用

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  考虑DLBCL.。

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12 楼    发表于2009-06-02 23:02:00举报|引用

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 形态学上细胞中到大，多形性，但未见其它类型细胞，也未见明显的血管增生。比较像弥漫性大B细胞性淋巴瘤。你的标记选择不全，同一种成分一般要求2个或2个以上。而你仅选了1个T和B细胞标记。建议再做CD79a或PAX-5。

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13 楼    发表于2009-06-03 19:49:00举报|引用

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以下是引用shangjj在2009-6-1 13:22:00的发言：   考虑DLBCL.。

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14 楼    发表于2009-06-03 21:15:00举报|引用

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 考虑DLBL,再多给几张表达B细胞标记的免疫组化图片。

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