楼主 发表于 2009-05-23 20:35|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女性	年龄：	42
标本名称：	宫腔内组织
简要病史：	不规则流血3月余
肉眼检查：	灰红色碎组织一堆，大小2*2*1

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

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添加参考诊断

1 楼    发表于2009-06-03 20:25:00举报|引用

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谢谢各位老师,在这我学习到了好多!

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2 楼    发表于2009-06-02 07:43:00举报|引用

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 杨斌老师意见：

同意全子和Dr.Liu的意见，很可能是息肉状腺肌瘤（APA）。尽管临床对APA和复杂性非典型增生（'complex atypical hyperplasia ，CAH）处理方面是一样的，但是要注意在非息肉状区域是否有CAH，报告的时候要指出来。

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赚点散碎银子养家，乐呵呵的穿衣吃饭

3 楼    发表于2009-06-02 03:40:00举报|引用

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 I agree with Dr. Liu and Quanzi that it is most likely an APA. Since APA is equivalent to 'complex atypical hyperplasia CAH) " in clinical management, please make sure to report if there is or not CAH in non-polypoid parts of this curretting. 

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不坠青云之志，长怀赤子之心

4 楼    发表于2009-06-01 22:01:00举报|引用

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 子宫内膜不典型增生，局部癌变

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5 楼    发表于2009-06-01 21:47:00举报|引用

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 希望老师来点评一下，讲讲鉴别诊断

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坚持就是胜利！！

6 楼    发表于2009-05-30 21:58:00举报|引用

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 同意蚂蚁，首先考虑APA

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7 楼    发表于2009-05-30 12:41:00举报|引用

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学习！

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8 楼    发表于2009-05-30 04:32:00举报|引用

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以下是引用weisky在2009-5-28 21:11:00的发言：  排除 非典型息肉状腺肌瘤后考虑子宫内膜不典型增生伴癌变

个人认为应该追踪,同时建议病人做个B超看看,这样才会更塌实.

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9 楼    发表于2009-05-29 22:31:00举报|引用

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 局部癌变！

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10 楼    发表于2009-05-28 21:11:00举报|引用

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 排除 非典型息肉状腺肌瘤后考虑子宫内膜不典型增生伴癌变

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11 楼    发表于2009-05-28 20:04:00举报|引用

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 谢谢各位老师的指点,没有超声检查的结果,不过我还是发了子宫内膜不典型增生.

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12 楼    发表于2009-05-28 20:01:00举报|引用

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13 楼    发表于2009-05-28 16:48:00举报|引用

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非常同意华夏蚂蚁在10楼和13楼发表的两个观点：

第一：请首先排除 非典型息肉状腺肌瘤（APA），然后再考虑有无癌变的问题。有超声检查结果吗？

第二：子宫内膜不典型增生，没有必要进一步分级。

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If you have great talents, industry will improve them; if you have but moderate abilities, industry will supply their deficiency. 如果你很有天赋，勤勉会使其更加完美；如果你能力一般，勤勉会补足其缺陷。

14 楼    发表于2009-05-28 12:29:00举报|引用

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 还是不典型增生

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15 楼    发表于2009-05-27 04:33:00举报|引用

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以下是引用华夏蚂蚁在2009-5-24 20:43:00的发言：  非典型息肉状腺肌瘤 1,2图显示腺体里有平滑肌,所以考虑腺肌瘤了 癌的间质应该是促纤维反应而不应该是平滑肌.

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李自强

16 楼    发表于2009-05-26 10:53:00举报|引用

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 非典型息肉状腺肌瘤

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17 楼    发表于2009-05-25 22:21:00举报|引用

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 患者40岁女性，阴道不规则流血。腺体具有非典型性，图中可见腺体周围的平滑肌，似乎有点宫内膜间质，结合患者的年龄和临床症状，因该考虑到非典型息肉样腺肌瘤，腺癌等的可能。非典型息肉样腺肌瘤可以与子宫内膜癌共存，或者癌变为子宫内膜样癌，因此应引起重视。

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18 楼    发表于2009-05-25 21:59:00举报|引用

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以下是引用华夏蚂蚁在2009-5-24 20:43:00的发言：  非典型息肉状腺肌瘤 1,2图显示腺体里有平滑肌,所以考虑腺肌瘤了 癌的间质应该是促纤维反应而不应该是平滑肌.

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19 楼    发表于2009-05-25 21:52:00举报|引用

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 不典型增生

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20 楼    发表于2009-05-25 21:46:00举报|引用

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以下是引用华夏蚂蚁在2009-5-24 20:43:00的发言：  非典型息肉状腺肌瘤 1,2图显示腺体里有平滑肌,所以考虑腺肌瘤了 癌的间质应该是促纤维反应而不应该是平滑肌.

同意但没看到明显的鳞化哩

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liuis