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患者女,42岁。体检发现左侧附件包块入院。
检查:左侧附件包块,大小约4cm,活动可。
超声报告左侧附件一4*3cm包块。
术中发现腹腔少量积血,左侧附件未见明显肿物,双侧探查也没发现肿物。肠道内大量粪便(患者长期便秘,10天大便一次),未见明显肿物。
左侧卵巢发现一1*0.5cm大小破裂口,有活动性出血。
遂做修补后,取破裂口附件部分组织送检。
大体:组织三块,各约绿豆大,灰红,全包。
镜下见两块为血凝块(图1)
另外一块如图2-9(从低倍到高倍)
我想请教的问题是:1。仅从送检图片来看,该例是不是仅仅简单的卵巢破裂那么简单?
2.如果有异常,是什么疾病?
3.如果仅仅是卵巢破裂,临床要求在不违背原则情况下,尽量帮他们圆了“肿块”的“谎”,那么报告该怎么写合适?
非常感谢!