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右腋下多个淋巴结,部分融合,请会诊

有福不在忙 离线

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楼主 发表于 2009-05-15 23:03|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  36
标本名称:  右腋下多个淋巴结,部分融合。
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肉眼检查:  
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有福不在忙
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冬天好 离线

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1 楼    发表于2009-05-15 23:58:00举报|引用
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 淋巴结结构破坏,呈结节状,结节内见大而多形的异形细胞,单核仁、多核仁、嗜酸细胞、少量淋巴细胞。考虑结节硬化型霍奇金。建议做免疫组化再说
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liguoxia71 离线

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2 楼    发表于2009-05-16 09:20:00举报|引用
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 转移癌、淋巴瘤都有可能。清楚一点的高倍镜下细胞稀疏,间质粘液水肿样,想不出哪种淋巴瘤是这个样子,如果是淋巴瘤,可能是T—NHL?
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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

有福不在忙 离线

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3 楼    发表于2009-05-16 12:01:00举报|引用
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昨天相机没电了,现又取几张。我们检查了病人,双侧颈部也有肿大淋巴结。免疫组化:CK、EMA、CD20阴性,CD68阳性,CD3可疑。我们准备再做几项。

  • 图1
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有福不在忙

liguoxia71 离线

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4 楼    发表于2009-05-16 12:55:00举报|引用
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除了淋巴瘤,其它淋巴造血系统肿瘤需要考虑吗?

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有福不在忙 离线

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5 楼    发表于2009-05-21 08:08:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-05-21 10:22:00 编辑

图11、12为CD68,5-10为CD15。CD30(-),未传。

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
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  • 图9
  • 图10
  • 图11
  • 图12
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有福不在忙

arhus 离线

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6 楼    发表于2009-05-21 09:43:00举报|引用
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 图9-10是什么染色?
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wang4160 离线

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7 楼    发表于2009-05-23 08:53:00举报|引用
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 有三级核分裂,恶性肿瘤问题不大,但是感觉胞浆比较丰富,不大像淋巴瘤,而且图3、4也不像,不过弥漫大B还是要考虑,另外核仁清楚及图11、12染色,需要考虑组织细胞肉瘤及FDC,

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Dr_Lu 离线

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8 楼    发表于2009-05-24 16:31:00举报|引用
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 很可能是滤泡树突细胞肉瘤或指间树突细胞肉瘤。

滤泡树突:CD21,CD35阳性,有一部分亚类的CD23阳性,S-100阴性或弱阳性,CD1a阴性。指间树突S-100和CD43阳性,CD68可阳性,也可不明显。染以上抗体有助于分型。

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潇潇 离线

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9 楼    发表于2009-05-24 16:49:00举报|引用
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以下是引用Dr_Lu在2009-5-24 16:31:00的发言:

 很可能是滤泡树突细胞肉瘤或指间树突细胞肉瘤。

滤泡树突:CD21,CD35阳性,有一部分亚类的CD23阳性,S-100阴性或弱阳性,CD1a阴性。指间树突S-100和CD43阳性,CD68可阳性,也可不明显。染以上抗体有助于分型。

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zrj711 离线

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10 楼    发表于2009-05-24 17:52:00举报|引用
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