疣状癌（verrucous carcinoma）

通常累及龟头和包皮。大小约3.5cm，呈外向生长的灰白色肿块。镜下是分化很高的乳头状肿瘤，伴有棘皮症和过度角化。乳头有各种长度，纤维血管轴不明显，核圆或泡状，染色淡，在基底细胞层可见轻度不典型的核。无挖空细胞。肿瘤向下方延伸达间质，但有清楚的基底。肿瘤压迫周缘组织，但难见明显的浸润。一般认为疣状癌与HPV感染无关。这是一种缓慢生长的肿瘤，可局部复发，但无发生转移的典型病例。摘自WHO分类2004版。

各位老师比较一下。呵呵

疣状癌

累及部位和名称：

1、肛门尿生殖道，巨大尖锐湿疣、Buschke-Loewenstein 瘤、巨大恶性湿疣、癌样湿疣和湿疣样癌前增生；

2、口-前消化管，Ackerman 瘤、Ackerman疣状癌和口腔旺炽型乳头状瘤病；

3、足，隧道型上皮瘤(epithelioma cuniculatum), 隧道型癌(carcinoma cuniculatum) ；

4、其他皮肤，皮肤疣状癌、皮肤乳头状瘤病性类癌瘤(papillomatosis cutis carcinoides)和皮肤乳头状瘤病

疣状癌组织学诊断标准

1、疣状，表面致密角化；

2、深部边界非常清楚；

3、球根状(杵状)排列整齐的上皮脚，常见中心变性，上皮脚由高分化角化鳞状上皮组成，缺乏异型性；

4、上皮前缘呈推挤性而非浸润性向深部延伸；

   4、邻近间质炎性浸润。

够癌了！

刺激性老年疣

够癌了，是疣状癌还是湿疣状癌就糊了，明天再翻书吧。期待老师讲解。