感谢QU老师的精彩点评，我忘了把荧光的结果写出来了，免疫荧光：

IgG：阴性        IgM：＋           IgA：阴性        C3：＋＋＋        C1q：＋＋＋

图显示的就是C1q的荧光

这个病例我们的考虑和QU老师相同，它的主要特点是毛细血管襻外观僵硬，基底膜增厚，银染可见钉突样结构，Masson在上皮下可见嗜复红蛋白沉积，但与原发性膜性肾病不同的是:有系膜细胞和基质的增生，有局灶节段性硬化，可见少量新月体形成（没显示出来），间质有以淋巴细胞为主的炎症细胞灶片状浸润，免疫荧光可见C1q的沉积，因临床没有提供如狼疮等确切的自身免疫性疾病的诊断，我们的诊断是：不典型膜性肾病，结合临床，考虑为自身免疫性疾病引起的继发性膜性肾病。

我们的电镜结果要2周后才能出来，如果有新的发现会及时提供给大家。