胃溃疡性质待定 - 华夏病理网论坛

fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-04-30 13:11|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	57
标本名称：
简要病史：
肉眼检查：

溃疡，胃癌？

请发表诊断，并说出诊断依据。

名称：图1
描述：图1

名称：图2
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名称：图3
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标签：

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: 境随心转

×参考诊断

胃孤立性浆细胞瘤

lfl001200546 离线: 帖子：2808; 粉蓝豆：40; 经验：2808; 注册时间：2007-02-14; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-04-30 14:48:00举报|引用
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粘膜相关淋巴瘤

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: ________________ -用感恩的心去面对他人！ -用感恩的心去面对生活！ -用感恩的心去面对人生！

njwbhuang 离线: 帖子：712; 粉蓝豆：2265; 经验：1404; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-05-01 10:52:00举报|引用
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病变区腺体基本存在，也未见异型，腺体之间间有大量单核样细胞组成，但并没有侵犯腺体的感觉，而且细胞排列方式也不同于淋巴瘤中比较弥漫的形式，而是有条索状排列趋势，结合部位，初步考虑以下几种病变可能：

如果原发的，考虑粘膜相关性淋巴瘤（尽管不太符合）、神经内分泌肿瘤。转移的：粒细胞肉瘤、转移性小叶癌（女性）。

期待楼主结果。

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宁国路灯离线: 帖子：77; 粉蓝豆：1; 经验：77; 注册时间：2009-04-05; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-05-01 12:24:00举报|引用
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以下是引用njwbhuang在2009-5-1 10:52:00的发言：

病变区腺体基本存在，也未见异型，腺体之间间有大量单核样细胞组成，但并没有侵犯腺体的感觉，而且细胞排列方式也不同于淋巴瘤中比较弥漫的形式，而是有条索状排列趋势，结合部位，初步考虑以下几种病变可能：

如果原发的，考虑粘膜相关性淋巴瘤（尽管不太符合）、神经内分泌肿瘤。转移的：粒细胞肉瘤、转移性小叶癌（女性）。

期待楼主结果。

学习

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wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-05-01 13:09:00举报|引用
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粘膜相关性淋巴瘤（

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

风的影子离线: 帖子：4277; 粉蓝豆：3125; 经验：8142; 注册时间：2006-10-18; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-05-01 13:15:00举报|引用
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期待楼主结果。

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sanxia 离线: 帖子：193; 粉蓝豆：7; 经验：470; 注册时间：2007-08-31; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-05-01 14:10:00举报|引用
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以下是引用njwbhuang在2009-5-1 10:52:00的发言：

病变区腺体基本存在，也未见异型，腺体之间间有大量单核样细胞组成，但并没有侵犯腺体的感觉，而且细胞排列方式也不同于淋巴瘤中比较弥漫的形式，而是有条索状排列趋势，结合部位，初步考虑以下几种病变可能：

如果原发的，考虑粘膜相关性淋巴瘤（尽管不太符合）、神经内分泌肿瘤。转移的：粒细胞肉瘤、转移性小叶癌（女性）。

期待楼主结果。

学习，但我还是考虑粘膜相关淋巴瘤。理由：肿瘤细胞小，核深染，胞浆透亮，细胞形态与粘膜相关相符；细胞排列方式：腺体之间为弥漫性：图3、图4和最后一图都有亲上皮现象。

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wy1992 离线: 帖子：4855; 粉蓝豆：1; 经验：6828; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-05-02 01:47:00举报|引用
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炎性病变.排除一下类癌

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: 朱正龙

常思一二三离线: 帖子：87; 粉蓝豆：1; 经验：87; 注册时间：2009-03-27; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-05-02 03:20:00举报|引用
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溃疡改变

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zhang197510 离线: 帖子：409; 粉蓝豆：2971; 经验：448; 注册时间：2009-03-22; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-05-02 12:11:00举报|引用
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考虑粘膜相关淋巴瘤，期待老师解答

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: 坚持就是胜利！！

fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-05-02 19:58:00举报|引用
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补充信息:

腺体间细胞显示CD20阴性。

2009-05-02 19：55pm

njwbhuang 黄博视野开阔啊！PF!

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: 境随心转

潇潇离线: 帖子：1008; 粉蓝豆：7; 经验：1008; 注册时间：2009-02-25; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-05-02 20:06:00举报|引用
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期待结果

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zzz333858 离线: 帖子：155; 粉蓝豆：2; 经验：158; 注册时间：2008-04-16; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2009-05-02 20:16:00举报|引用
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在胃膜腺体间弥漫浸润型病变：考虑粘膜相关淋巴组织淋巴瘤，神经内分泌肿瘤

CD20阴性，就选择神经内分泌肿瘤吧

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天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2009-05-03 01:19:00举报|引用
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CK标了吗？细胞核偏位，有点像低分化腺癌或印戒细胞的感觉，图片看不太清楚。

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: 广州金域病理

fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2009-05-15 13:30:00举报|引用
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CK阴性

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: 境随心转

njwbhuang 离线: 帖子：712; 粉蓝豆：2265; 经验：1404; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2009-05-17 22:50:00举报|引用
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jieguo?

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zchzmf 离线: 帖子：701; 粉蓝豆：17; 经验：864; 注册时间：2007-03-15; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2009-05-18 14:48:00举报|引用
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期待中！

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fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2009-06-24 13:32:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-06-24 13:32:00 编辑

EMA+, cd79a+, kappa+, Lamda-,CD38+，PET-CT未发现其它病灶。

最终诊断：胃孤立性浆细胞瘤

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: 境随心转

klwzfh 离线: 帖子：495; 粉蓝豆：18; 经验：1345; 注册时间：2006-11-05; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2009-07-03 10:53:00举报|引用
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学习了谢谢！

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yingying4678 离线: 帖子：12; 粉蓝豆：27; 经验：24; 注册时间：2009-07-09; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2009-07-10 12:03:00举报|引用
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看上去还像炎症，细胞看上去不是太清楚

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huaxiaxzmc 离线: 帖子：229; 粉蓝豆：24; 经验：568; 注册时间：2006-11-06; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2009-07-10 17:02:00举报|引用
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绕了个大圈子

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