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胃溃疡性质待定

fangg 离线

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楼主 发表于 2009-04-30 13:11|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  57
标本名称:  
简要病史:  
肉眼检查:  

溃疡,胃癌?

请发表诊断,并说出诊断依据。

胃溃疡性质待定图1
名称:图1
描述:图1
胃溃疡性质待定图2
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描述:图2
胃溃疡性质待定图3
名称:图3
描述:图3
胃溃疡性质待定图4
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描述:图4
胃溃疡性质待定图5
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描述:图5
胃溃疡性质待定图6
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描述:图6
胃溃疡性质待定图7
名称:图7
描述:图7
胃溃疡性质待定图8
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描述:图8
胃溃疡性质待定图9
名称:图9
描述:图9
胃溃疡性质待定图10
名称:图10
描述:图10
胃溃疡性质待定图11
名称:图11
描述:图11
胃溃疡性质待定图12
名称:图12
描述:图12
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境随心转
×参考诊断
胃孤立性浆细胞瘤

lfl001200546 离线

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1 楼    发表于2009-04-30 14:48:00举报|引用
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粘膜相关淋巴瘤
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njwbhuang 离线

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2 楼    发表于2009-05-01 10:52:00举报|引用
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 病变区腺体基本存在,也未见异型,腺体之间间有大量单核样细胞组成,但并没有侵犯腺体的感觉,而且细胞排列方式也不同于淋巴瘤中比较弥漫的形式,而是有条索状排列趋势,结合部位,初步考虑以下几种病变可能:

如果原发的,考虑粘膜相关性淋巴瘤(尽管不太符合)、神经内分泌肿瘤。转移的:粒细胞肉瘤、转移性小叶癌(女性)。

期待楼主结果。

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宁国路灯 离线

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3 楼    发表于2009-05-01 12:24:00举报|引用
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以下是引用njwbhuang在2009-5-1 10:52:00的发言:

 病变区腺体基本存在,也未见异型,腺体之间间有大量单核样细胞组成,但并没有侵犯腺体的感觉,而且细胞排列方式也不同于淋巴瘤中比较弥漫的形式,而是有条索状排列趋势,结合部位,初步考虑以下几种病变可能:

如果原发的,考虑粘膜相关性淋巴瘤(尽管不太符合)、神经内分泌肿瘤。转移的:粒细胞肉瘤、转移性小叶癌(女性)。

期待楼主结果。

学习
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wfbjwt 离线

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4 楼    发表于2009-05-01 13:09:00举报|引用
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粘膜相关性淋巴瘤(
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

风的影子 离线

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5 楼    发表于2009-05-01 13:15:00举报|引用
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期待楼主结果。

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sanxia 离线

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6 楼    发表于2009-05-01 14:10:00举报|引用
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以下是引用njwbhuang在2009-5-1 10:52:00的发言:

 病变区腺体基本存在,也未见异型,腺体之间间有大量单核样细胞组成,但并没有侵犯腺体的感觉,而且细胞排列方式也不同于淋巴瘤中比较弥漫的形式,而是有条索状排列趋势,结合部位,初步考虑以下几种病变可能:

如果原发的,考虑粘膜相关性淋巴瘤(尽管不太符合)、神经内分泌肿瘤。转移的:粒细胞肉瘤、转移性小叶癌(女性)。

期待楼主结果。

学习,但我还是考虑粘膜相关淋巴瘤。理由:肿瘤细胞小,核深染,胞浆透亮,细胞形态与粘膜相关相符;细胞排列方式:腺体之间为弥漫性:图3、图4和最后一图都有亲上皮现象。
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wy1992 在线

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7 楼    发表于2009-05-02 01:47:00举报|引用
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 炎性病变.排除一下类癌
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朱正龙

常思一二三 离线

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8 楼    发表于2009-05-02 03:20:00举报|引用
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 溃疡改变
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zhang197510 离线

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9 楼    发表于2009-05-02 12:11:00举报|引用
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 考虑粘膜相关淋巴瘤,期待老师解答
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坚持就是胜利!!

fangg 离线

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10 楼    发表于2009-05-02 19:58:00举报|引用
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 补充信息:

腺体间细胞显示CD20阴性。

2009-05-02 19:55pm

njwbhuang 黄博视野开阔啊!PF!

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境随心转

潇潇 离线

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11 楼    发表于2009-05-02 20:06:00举报|引用
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zzz333858 离线

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12 楼    发表于2009-05-02 20:16:00举报|引用
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 在胃膜腺体间弥漫浸润型病变:考虑粘膜相关淋巴组织淋巴瘤,神经内分泌肿瘤

CD20阴性,就选择神经内分泌肿瘤吧

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天山望月 离线

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13 楼    发表于2009-05-03 01:19:00举报|引用
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 CK标了吗?细胞核偏位,有点像低分化腺癌或印戒细胞的感觉,图片看不太清楚。
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广州金域病理

fangg 离线

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14 楼    发表于2009-05-15 13:30:00举报|引用
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 CK阴性
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境随心转

njwbhuang 离线

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15 楼    发表于2009-05-17 22:50:00举报|引用
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 jieguo?
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zchzmf 离线

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16 楼    发表于2009-05-18 14:48:00举报|引用
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 期待中!
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fangg 离线

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17 楼    发表于2009-06-24 13:32:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-06-24 13:32:00 编辑

 EMA+, cd79a+, kappa+, Lamda-,CD38+,PET-CT未发现其它病灶。

最终诊断:胃孤立性浆细胞瘤

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境随心转

klwzfh 离线

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18 楼    发表于2009-07-03 10:53:00举报|引用
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 学习了 谢谢!
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yingying4678 离线

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19 楼    发表于2009-07-10 12:03:00举报|引用
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 看上去还像炎症,细胞看上去不是太清楚
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huaxiaxzmc 离线

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20 楼    发表于2009-07-10 17:02:00举报|引用
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 绕了个大圈子
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