北京淋巴瘤读片4(已经上传组化)

chengang 离线: 帖子：671; 粉蓝豆：15; 经验：671; 注册时间：2007-06-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-04-26 23:34|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	年龄：
标本名称：
简要病史：	男性，22岁，08年1月无意中发现左锁骨上肿物，约为花生大小，无疼痛、发热等症状，彩超示左锁骨上囊肿，抗炎、服中药效果不理想，于08年7月17日切除活检。
肉眼检查：

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
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名称：图5
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名称：图7
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名称：图8
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本帖最后由于 2009-08-16 14:03:00 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2009-08-31 12:18:00举报|引用
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LRCHL

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杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2009-08-31 12:19:00举报|引用
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以下是引用chengang在2009-5-4 22:04:00的发言：

NLPHL和LRCHL形态上有时很难区分，除了组化形态上有区别点吗？

请老大讲一下HE的区别点吧

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lantian0508 离线: 帖子：1250; 粉蓝豆：42; 经验：1495; 注册时间：2007-08-01; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2009-08-31 22:15:00举报|引用
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以下是引用chengang在2009-5-4 22:04:00的发言：

NLPHL和LRCHL形态上有时很难区分，除了组化形态上有区别点吗？

请周老师讲讲啊！

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yeqing 离线: 帖子：83; 粉蓝豆：31; 经验：217; 注册时间：2007-12-06; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2009-09-06 13:07:00举报|引用
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进行性生发中心转化

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扬扬离线: 帖子：216; 粉蓝豆：1091; 经验：654; 注册时间：2008-07-04; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2009-09-12 20:13:00举报|引用
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LRCHL

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各输己键离线: 帖子：18; 粉蓝豆：1; 经验：18; 注册时间：2009-03-15; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2009-09-16 20:08:00举报|引用
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最后的诊断是什么呢？

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低头看路离线: 帖子：142; 粉蓝豆：1892; 经验：396; 注册时间：2009-08-18; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2009-09-28 23:06:00举报|引用
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结节性淋巴细胞为主型HL

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: Michael

yongping 离线: 帖子：352; 粉蓝豆：1; 经验：363; 注册时间：2009-09-17; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2009-10-14 08:32:00举报|引用
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学习了

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: Look beyond what you see.

各输己键离线: 帖子：18; 粉蓝豆：1; 经验：18; 注册时间：2009-03-15; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2010-03-11 20:11:00举报|引用
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还是应该诊断经典型HL吧？

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oldlion 离线: 帖子：1071; 粉蓝豆：1758; 经验：1885; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2010-03-12 14:17:00举报|引用
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传单能除外吗？有最后诊断结果吗？

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: 心若在，梦就在

dora27 离线: 帖子：14; 粉蓝豆：1; 经验：14; 注册时间：2009-05-18; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2010-03-13 18:24:00举报|引用
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学习！

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XLJin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1535; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2010-03-16 19:14:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-03-16 19:26:00 编辑
1）有结节状结构，但CD21未显示结节内FDC增生和扩展；
2）结节内异型大细胞为分叶核，形态符合RS细胞，而不像 L&H 细胞；
3）IHC标记：异常大细胞 CD30+、CD15-/+、PAX5+、CD20-/+、EBV(LMP)-/+ LCA-，符合经典型RS细胞标记。

诊断：经典型霍奇金淋巴瘤，淋巴细胞富有型。

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: xljin8

pathologygz 离线: 帖子：139; 粉蓝豆：5; 经验：182; 注册时间：2009-05-05; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2010-03-17 11:50:00举报|引用
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很典型的病例，纤维条索分割形成结节状，可见L/H R-S 细胞。结节性淋巴细胞为主性霍奇金淋巴瘤

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emmagao 离线: 帖子：169; 粉蓝豆：42; 经验：447; 注册时间：2007-12-16; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2010-04-02 09:36:00举报|引用
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非经典型结节性淋巴细胞为主霍奇金淋巴瘤，

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一只小鱼离线: 帖子：39; 粉蓝豆：9; 经验：98; 注册时间：2008-12-27; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2010-04-13 23:12:00举报|引用
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同意

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: 心能力量

wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2010-04-22 08:18:00举报|引用
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以下是引用xljin8在2010-3-16 19:14:00的发言：

1）有结节状结构，但CD21未显示结节内FDC增生和扩展；
2）结节内异型大细胞为分叶核，形态符合RS细胞，而不像 L&H 细胞；
3）IHC标记：异常大细胞 CD30+、CD15-/+、PAX5+、CD20-/+、EBV(LMP)-/+ LCA-，符合经典型RS细胞标记。

诊断：经典型霍奇金淋巴瘤，淋巴细胞富有型。

学习一下!

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i_love_cells 离线: 帖子：236; 粉蓝豆：2467; 经验：685; 注册时间：2009-06-20; 加关注 | 发消息

37 楼发表于2010-07-27 23:12:00举报|引用
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学习了！

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: Nothing is impossible.

谢深柯离线: 帖子：48; 粉蓝豆：1; 经验：48; 注册时间：2010-03-11; 加关注 | 发消息

38 楼发表于2010-08-10 23:01:00举报|引用
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霍奇金淋巴瘤

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xyh820715 离线: 帖子：73; 粉蓝豆：24; 经验：402; 注册时间：2010-09-02; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2010-09-03 02:38:00举报|引用
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免疫组化判读：

大细胞：CD30(+),CD15(+),CD20(+),PAX-5(+),

LCA(-),EMA(-).

结合免疫组化考虑: 经典霍奇金淋巴瘤（富于淋巴细胞型）.

只是困惑的是CD21标记的FDC网——不是和HE片子上和大结节一致的大网，而是结构变小并且不规则了。这到支持这一型的诊断。但是没有看到这一型的结节周围类似于套区细胞的细胞增生。能否标记IgM和IgD证实下FDC网外的细胞是不是具有套区细胞的免疫标记并且增多了？

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天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

40 楼发表于2011-02-07 18:19:00举报|引用
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以下是引用xljin8在2010-3-16 19:14:00的发言：

1）有结节状结构，但CD21未显示结节内FDC增生和扩展；
2）结节内异型大细胞为分叶核，形态符合RS细胞，而不像 L&H 细胞；
3）IHC标记：异常大细胞 CD30+、CD15-/+、PAX5+、CD20-/+、EBV(LMP)-/+ LCA-，符合经典型RS细胞标记。

诊断：经典型霍奇金淋巴瘤，淋巴细胞富有型。

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: 广州金域病理

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