楼主 发表于 2009-04-26 20:53|举报|关注(0)

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粉红色组织二块，总体积：4.0X2.5X1.5cm,切面红白相间，质稍硬

姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	64岁
标本名称：	甲状腺肿瘤
简要病史：	颈前肿物2月余
肉眼检查：	粉红色组织二块，总体积：4.0X2.5X1.5cm,切面红白相间，质稍硬

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本帖最后由 于 2009-04-26 21:17:00 编辑

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添加参考诊断

1 楼    发表于2009-04-26 22:21:00举报|引用

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 甲状腺旁腺癌累及甲状腺？

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2 楼    发表于2009-04-26 23:22:00举报|引用

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 看起来不太象甲状腺本身的癌，倾向于转移癌。建议：免疫组化。TG、TTF-1、降钙素、Galetin、CK7、CK20、Vim、RCC、AFP、Hep par-1，综合肺、肝、肾等其他器官的检查，血液查钙、磷。

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3 楼    发表于2009-04-28 07:36:00举报|引用

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 贴子发重了吧。这次图多了几张。重新看，还是首先要排除转移，尤其是甲状旁腺癌转移；细胞异型较明显，还有核分裂，不太象肾透明细胞癌转移。结合镜下透明细胞有无围成滤泡样结构、包膜血管浸润情况（甲状腺透明细胞癌和甲状旁腺癌都应有）、临床有无甲状旁腺亢进现象以及免疫组化TG/TTF-1等。排除了转移，再考虑原发。如为原发，透明细胞癌或分化低的甲状腺癌要考虑。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。