乳腺溢液， - 华夏病理网论坛

sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-04-20 12:17|举报|关注(0)
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姓名：	李××	性别：	女	年龄：
标本名称：
简要病史：	在乳晕处触到乳管增生，触痛B超乳导管增生，2毫米
肉眼检查：	淡黄，淡红液体

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标签：导管乳头状增生导管乳头状瘤

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: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

添加参考诊断

×参考诊断

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-04-20 12:55:00举报|引用
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导管上皮增生，有异型，见乳头结构。有问题了，可俺不敢定癌啊。

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-04-21 21:03:00举报|引用
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不会看细胞学

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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

lfl001200546 离线: 帖子：2808; 粉蓝豆：40; 经验：2808; 注册时间：2007-02-14; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-04-21 21:06:00举报|引用
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高疑癌

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: ________________ -用感恩的心去面对他人！ -用感恩的心去面对生活！ -用感恩的心去面对人生！

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-04-22 09:25:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-05-23 20:26:00 编辑

Suggestion: cytologic report:

Clusters of papillary structures with cytologic atypia.

Comment: The cytologic features are suggest of papillary lesion. Core biopsy is suggested to rule out malignancy.

In this way you are safe and also it is good for patient care.

In fact the differential dx includs introductal papilloma, atypical papilloma, papillary DCIS. In most cases we cannot make the difinite dx of papillary lesions based on cytology, especially in 溢液 specimen.

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-04-22 10:04:00举报|引用
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以前俺知道冰冻不能鉴别乳腺乳头状肿瘤的良恶。现在跟各位老师学习看细胞，看乳头溢液，感觉真不容易。

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-04-22 10:18:00举报|引用
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liguoxia71 :

you are right. Nothing is easy in pathology.

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晨晨离线: 帖子：77; 粉蓝豆：1; 经验：88; 注册时间：2008-12-13; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-04-22 10:19:00举报|引用
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乳头状病变，良恶不能判断

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笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-04-22 21:37:00举报|引用
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不是针对本例，只是就事论事：

只要考虑为导管内乳头状病变---1、要建议临床切检，2、尽量不要单凭细胞学诊断良恶性。

但不知这种观点是否正确。

本例还是考虑为导管内乳头状瘤。

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-04-22 23:51:00举报|引用
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细胞异型性较大，考虑为导管内乳头状病变，建议活检。

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金都离线: 帖子：129; 粉蓝豆：1; 经验：129; 注册时间：2009-04-21; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-04-23 12:06:00举报|引用
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到底是什么

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金都离线: 帖子：129; 粉蓝豆：1; 经验：129; 注册时间：2009-04-21; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-04-23 12:06:00举报|引用
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癌了吧

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klwzfh 离线: 帖子：495; 粉蓝豆：18; 经验：1345; 注册时间：2006-11-05; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2009-04-23 15:16:00举报|引用
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考虑为导管内乳头状瘤。

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sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2009-05-23 20:09:00举报|引用
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最终结果是，手术后病理诊断乳管乳头状增生，不是乳头状瘤。

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: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2009-05-23 20:30:00举报|引用
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To Dr.sdwf春天 ,

What is the difference between papillary ductal hyperplasia and intraductal papilloma?

Could you paste here a few histologic photos? All people can learn. Thanks, cz

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2009-05-23 20:39:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-05-24 20:26:00 编辑

以下是引用笃行者在2009-4-22 21:37:00的发言：

不是针对本例，只是就事论事：

只要考虑为导管内乳头状病变---1、要建议临床切检，2、尽量不要单凭细胞学诊断良恶性。

但不知这种观点是否正确。

本例还是考虑为导管内乳头状瘤。

You are right. In most cases cytology cannot diagnose papillary lesions well.Think about the papillary family, intraductal papilloma, atypical papilloma, DCIS involving papilloma, intraductal papillary carcinoma (papillary DCIS), encapsulated papillary carcinoma,solid papillary carcinoma, invasive papillary carcinoma.

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心静如水离线: 帖子：109; 粉蓝豆：6; 经验：965; 注册时间：2007-05-20; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2009-05-23 20:45:00举报|引用
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细胞异型性较大，考虑为导管内乳头状病变，建议活检。

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2009-05-23 21:27:00举报|引用
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以下是引用sdwf春天在2009-5-23 20:09:00的发言：

最终结果是，手术后病理诊断乳管乳头状增生，不是乳头状瘤。

Dr. 心静如水 . Did you read above?

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天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2009-05-24 12:27:00举报|引用
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乳头状排列，细胞密集，有些异型性，在乳头附近打导管，考虑导管内乳头状瘤，不典型性或癌不易确定。

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: 广州金域病理

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