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右肝下缘巨大肿块

lfl001200546 离线

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楼主 发表于 2009-04-19 08:58|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称:  
男性     18岁
临床病史:反复右中上腹疼痛1年,加剧3天。无长期服药史,无肝炎及无外伤史。肝功能:转氨酶升高(谷丙升高5-6倍),直接胆红素略高。AFP、CEA均正常。CT:右肝下缘巨大肿块,肝脏恶性肿瘤?术中见:右肝可见10×8cm肿块,胆囊旁可见一约3×2cm小肿块。
巨检:“右肝肿块”组织一陀,15.5cm×13.5×7.5cm,被膜稍紧张,切面见一肿块11.5×7.2×15cm,未见明显包膜,灰黄、实性、质软,有大片出血。“右肝小肿块”一砣,3.5×3.3×2.5cm,似有包膜,切面实性,灰白、褐、质中。
临床诊断:肝癌?
简要病史:  
肉眼检查:  
右肝下缘巨大肿块图1
名称:图1
描述:图1
右肝下缘巨大肿块图2
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描述:图2
右肝下缘巨大肿块图3
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描述:图3
右肝下缘巨大肿块图4
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描述:图4
右肝下缘巨大肿块图5
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描述:图5
右肝下缘巨大肿块图6
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描述:图6
右肝下缘巨大肿块图7
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右肝下缘巨大肿块图8
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右肝下缘巨大肿块图9
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描述:图9
右肝下缘巨大肿块图10
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右肝下缘巨大肿块图11
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SOS991229 离线

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1 楼    发表于2009-04-19 21:54:00举报|引用
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 不像肝癌。
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chinaroc 离线

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2 楼    发表于2009-04-21 14:47:00举报|引用
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 诊断恶性肿瘤依靠这些图片还不确定,考虑肝脏增生性病变,需除外肝脏增生结节或周围病变累及。
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xiaoyuhf 离线

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3 楼    发表于2009-04-25 09:12:00举报|引用
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目前诊断恶性肿瘤依据不足,能否把大体的图片也发过来,看看切面有无星状硬化 .另外患者有病史一年,无长期服药时--是不是有服药但不是长期? 自身免疫及激素类查一下?

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潇潇 离线

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4 楼    发表于2009-04-25 10:16:00举报|引用
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shuanlong 离线

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5 楼    发表于2009-04-25 14:23:00举报|引用
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shilianguo 离线

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6 楼    发表于2009-05-17 22:58:00举报|引用
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再传低倍镜

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平和的心 离线

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7 楼    发表于2009-05-18 20:53:00举报|引用
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qianqian 离线

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8 楼    发表于2009-05-18 21:33:00举报|引用
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 肝细胞腺瘤
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小马 离线

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9 楼    发表于2009-05-28 17:17:00举报|引用
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不能确定是否恶性,期待结果

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shiqian 离线

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10 楼    发表于2009-08-15 09:12:00举报|引用
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Rookie 离线

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11 楼    发表于2009-09-04 22:55:00举报|引用
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huidongwh 离线

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12 楼    发表于2009-09-05 21:59:00举报|引用
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 病变由增生肝细胞构成,有增生胆管和畸形血管构成的星状瘢痕,年轻人,符合FNH。可作CD34染色,根据微血管分布特点明确诊断。
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海上明月 离线

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13 楼    发表于2009-09-06 02:23:00举报|引用
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 请能不能再上传一些图片清晰的大图,看看再说。
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王军臣

zchzmf 离线

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14 楼    发表于2009-09-06 08:31:00举报|引用
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 肝局灶性结节增生(Focal nodular hyperplasia,FNH)
[病因病理] 
    肝局灶性结节增生为一种非常少见的良性占位性病变,实际上并非真正的肿瘤。病因不明,多见女性。
    病变主要由正常肝细胞、胆管、肝巨噬细胞等组成,虽无包膜,但与周围组织界线清楚,肿瘤内可见放射状纤维疤痕组织由内向外分布构成的纤维分隔,隔内含动脉、静脉及增生的胆管 。

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bbb_198395 离线

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15 楼    发表于2009-12-02 11:41:00举报|引用
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肝细胞肝癌
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baddog 离线

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16 楼    发表于2012-12-30 23:37:56举报|引用
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 肝局灶性结节增生

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自己选择的路,爬也要爬完。
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