考虑为异位胰腺。

首先诊断 胰腺异位，排除后异位后再做其它诊断。

类癌（carcinoid tumor）

  为一种发生于粘膜下的具有神经内分泌分化特征的肿瘤，分为典型类癌及不典型类癌。

  1，典型类癌：

     Ａ：瘤灶一般较小，而且可见多发微小病灶，境界清楚。

　　 B：镜下多呈小腺管，小梁状或实性巢样结构，也可见菊形团结构。

     C：核较小，较一致，胸浆较少。分裂像较少见，一般无坏死。

     D：免疫组化检查显示神经烯醇酶呈阳性反应，NSE（+），5-HT（+）。

  2，不典型类癌

     A：发生部位与类癌相同，具有明显的内分泌分化特征。

     B：瘤细胞可呈巢状，梁状，花环状。

     C：细胞较普通类癌为大，具有一定的不典型性，细胞大小可不一致，有些不典型类癌可伴有部分腺癌成分，可见核分裂像，并伴有坏死。

     D：免疫组化检查显示神经烯醇酶呈阳性反应，NSE（+），5-HT（+）。

 学习了

 小叶结构，内有导管。

考虑为异位胰腺。