是个良性病变

以下观点，如有不妥，欢迎讨论：

1、取材大体检查，观察一定要仔细，描述一定要准确。只有看到明确的纤维性包膜时才描述有包膜（完整或部分），如不明确，可描述为“似有包膜”、“边界较清楚”等，待到镜下再进一步明确。该例从提供的几张图看还不敢说“包膜完整”，不太像包膜完整肿瘤的样子。

2、所示的导管似有增生，但并不太明显，管腔中的细胞团有可能是固定不及时管壁上皮细胞脱落所致，可以深切一下以确定是否为乳头状增生所致。

 大导管内壁衬覆的是单层柱状上皮，没有增生。管腔内一团细胞，看不清，好像没有乳头轴心，不似乳头状瘤。正常大导管的管腔是内折的，在横切面上呈锯齿状突入腔内，可能由于切面关系形成这种外观（纵切面）。

建议复习组织学，这是病理学最基础的内容。