楼主 发表于 2009-04-07 18:48|举报|关注(1)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	70
标本名称：	胆囊和胆总管汇合处狭窄
简要病史：	腹痛黄疸
肉眼检查：	小组织块

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添加参考诊断

21 楼    发表于2010-06-09 22:41:00举报|引用

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 异型增生，癌疑

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22 楼    发表于2010-05-14 15:20:00举报|引用

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以下是引用whyy在2010-5-2 23:24:00的发言： 1.可见许多坏死组织。2.细胞、组织结构异性相对（这个器官组织）还是较大的。3.以肿瘤性腺体周围富于细胞的间质呈同心 圆排列是最重要的鉴别诊断特征。正如Weinbren和 Mutum强调的那样，外观正常细胞与具有大核和明 显核仁的细胞并存是特别重要的诊断线索。综合来看，考虑腺癌的可能性较大。

同意腺癌

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23 楼    发表于2010-05-02 23:24:00举报|引用

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1.可见许多坏死组织。2.细胞、组织结构异性相对（这个器官组织）还是较大的。3.以肿瘤性腺体周围富于细胞的间质呈同心 圆排列是最重要的鉴别诊断特征。正如Weinbren和 Mutum强调的那样，外观正常细胞与具有大核和明 显核仁的细胞并存是特别重要的诊断线索。综合来看，考虑腺癌的可能性较大。

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24 楼    发表于2010-04-18 17:28:00举报|引用

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 考虑腺癌

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25 楼    发表于2010-04-18 11:41:00举报|引用

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 腺癌

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26 楼    发表于2010-04-05 09:21:00举报|引用

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 炎症性的改变

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The More We See, The Less We Know!

27 楼    发表于2010-04-05 06:12:00举报|引用

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 rule out bile duct harmatoma

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28 楼    发表于2010-04-04 14:59:00举报|引用

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 考虑腺癌。

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29 楼    发表于2010-03-22 09:40:00举报|引用

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 考虑腺癌，再找找有无神经或血管侵犯吧。

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30 楼    发表于2010-03-15 13:35:00举报|引用

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学习了

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31 楼    发表于2010-03-15 13:06:00举报|引用

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不够癌，仅是细胞异形明显，无明确癌的证据，建议先不报癌。不知最后会诊结果如何？

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谦谦君子，温润如玉

32 楼    发表于2010-03-13 19:55:00举报|引用

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 像是深在的R-A窦,诊断恶性肿瘤的证据还需要补充。

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33 楼    发表于2010-03-13 16:41:00举报|引用

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  如果诊断癌，说明您胆子够大。
胆管周围出现的类似腺体的确很难与腺癌区别。如果没有明显的异型性，先别说是癌， 如果有炎症背景，更倾向增生。
另外，MUC-1 和P53阳性也有助于癌的诊断。 Ki67没帮助。

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管中窥豹，一叶知秋！

34 楼    发表于2010-02-28 17:46:00举报|引用

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 考虑腺癌

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35 楼    发表于2010-02-18 15:31:00举报|引用

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 有时胆管腺癌的诊断较难，尤其术中冰冻时，因此寻找纤维硬化背景中散在几个或单个异性明显细胞、肿瘤浸润神经，是可靠的证据。

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广州金域病理

36 楼    发表于2010-02-13 15:28:00举报|引用

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 检材组织小，胆管壁可见散在的腺体，腺上皮轻度异型，可见单个细胞或几个细胞位于间质中，根据免疫组化结果不除外癌的可能，建议去上级医院会诊进一步诊断。高。

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37 楼    发表于2010-02-01 21:20:00举报|引用

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 建议做CK19

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38 楼    发表于2010-01-28 12:03:00举报|引用

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 本例倾向为异型腺体，癌不够

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39 楼    发表于2010-01-28 00:00:00举报|引用

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 腺体是有异形的，但周围没看见间质反应

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40 楼    发表于2010-01-16 21:57:00举报|引用

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 癌

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