是胆管癌吗 - 华夏病理网论坛

lanyueliang 离线: 帖子：679; 粉蓝豆：11; 经验：1424; 注册时间：2008-11-12; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-04-07 18:48|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	70
标本名称：	胆囊和胆总管汇合处狭窄
简要病史：	腹痛黄疸
肉眼检查：	小组织块

图1
图2
图3
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图5
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图10

标签：

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添加参考诊断

×参考诊断

谢深柯离线: 帖子：48; 粉蓝豆：1; 经验：48; 注册时间：2010-03-11; 加关注 | 发消息

81 楼发表于2010-03-13 19:55:00举报|引用
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像是深在的R-A窦,诊断恶性肿瘤的证据还需要补充。

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xxlj 离线: 帖子：237; 粉蓝豆：804; 经验：367; 注册时间：2007-09-03; 加关注 | 发消息

82 楼发表于2010-03-15 13:06:00举报|引用
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不够癌，仅是细胞异形明显，无明确癌的证据，建议先不报癌。不知最后会诊结果如何？

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: 谦谦君子，温润如玉

学会离线: 帖子：34; 粉蓝豆：1; 经验：34; 注册时间：2010-03-15; 加关注 | 发消息

83 楼发表于2010-03-15 13:35:00举报|引用
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学习了

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pathologygz 离线: 帖子：139; 粉蓝豆：5; 经验：182; 注册时间：2009-05-05; 加关注 | 发消息

84 楼发表于2010-03-22 09:40:00举报|引用
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考虑腺癌，再找找有无神经或血管侵犯吧。

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草原牧歌离线: 帖子：17; 粉蓝豆：1; 经验：17; 注册时间：2009-12-21; 加关注 | 发消息

85 楼发表于2010-04-04 14:59:00举报|引用
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考虑腺癌。

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fyshan 离线: 帖子：910; 粉蓝豆：0; 经验：968; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

86 楼发表于2010-04-05 06:12:00举报|引用
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rule out bile duct harmatoma

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kint123 离线: 帖子：1620; 粉蓝豆：240; 经验：2095; 注册时间：2009-01-31; 加关注 | 发消息

87 楼发表于2010-04-05 09:21:00举报|引用
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炎症性的改变

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: The More We See, The Less We Know!

gl 离线: 帖子：31; 粉蓝豆：1; 经验：31; 注册时间：2009-05-30; 加关注 | 发消息

88 楼发表于2010-04-18 11:41:00举报|引用
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腺癌

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青山碧水88 离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：3; 注册时间：2010-04-18; 加关注 | 发消息

89 楼发表于2010-04-18 17:28:00举报|引用
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考虑腺癌

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whyy 离线: 帖子：175; 粉蓝豆：2; 经验：175; 注册时间：2009-10-19; 加关注 | 发消息

90 楼发表于2010-05-02 23:24:00举报|引用
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1.可见许多坏死组织。2.细胞、组织结构异性相对（这个器官组织）还是较大的。3.以肿瘤性腺体周围富于细胞的间质呈同心圆排列是最重要的鉴别诊断特征。正如Weinbren和 Mutum强调的那样，外观正常细胞与具有大核和明显核仁的细胞并存是特别重要的诊断线索。综合来看，考虑腺癌的可能性较大。

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jimsh88 离线: 帖子：93; 粉蓝豆：281; 经验：126; 注册时间：2006-11-15; 加关注 | 发消息

91 楼发表于2010-05-14 15:20:00举报|引用
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以下是引用whyy在2010-5-2 23:24:00的发言：

1.可见许多坏死组织。2.细胞、组织结构异性相对（这个器官组织）还是较大的。3.以肿瘤性腺体周围富于细胞的间质呈同心圆排列是最重要的鉴别诊断特征。正如Weinbren和 Mutum强调的那样，外观正常细胞与具有大核和明显核仁的细胞并存是特别重要的诊断线索。综合来看，考虑腺癌的可能性较大。

同意腺癌

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wangqiupeng 离线: 帖子：148; 粉蓝豆：1; 经验：492; 注册时间：2010-05-05; 加关注 | 发消息

92 楼发表于2010-06-09 22:41:00举报|引用
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异型增生，癌疑

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cnlzh20060 离线: 帖子：224; 粉蓝豆：58; 经验：378; 注册时间：2009-02-27; 加关注 | 发消息

93 楼发表于2010-06-11 17:59:00举报|引用
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考虑腺癌

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国泰民安离线: 帖子：231; 粉蓝豆：8; 经验：743; 注册时间：2006-11-01; 加关注 | 发消息

94 楼发表于2010-06-13 17:08:00举报|引用
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胆管癌早期浸润的病例在冰冻切片中常是个陷阱,这个如果做冰冻多半会中招!

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benben520sps 离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：568; 经验：1254; 注册时间：2009-07-28; 加关注 | 发消息

95 楼发表于2010-07-10 23:15:00举报|引用
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以下是引用天山望月在2010-2-18 15:31:00的发言：

有时胆管腺癌的诊断较难，尤其术中冰冻时，因此寻找纤维硬化背景中散在几个或单个异性明显细胞、肿瘤浸润神经，是可靠的证据。

还是谨慎为好啊

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: 你的潜力埋藏在你的心灵深处，当你发现它时，它会发出万丈光芒。

师永红离线: 帖子：450; 粉蓝豆：464; 经验：498; 注册时间：2008-06-03; 加关注 | 发消息

96 楼发表于2010-07-11 16:39:00举报|引用
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是腺癌

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江风海韵离线: 帖子：282; 粉蓝豆：113; 经验：953; 注册时间：2010-07-15; 加关注 | 发消息

97 楼发表于2010-07-24 19:24:00举报|引用
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发表于 2009-5-8 14:31 {资料} {好友} {短信} {引用} {快回}	第 23 楼

不敢诊断癌，胆囊及胆管壁有些异常腺体较常见，诊断恶性慎重

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: 以宏观的视野在微观世界里漫游

香水百合离线: 帖子：31; 粉蓝豆：1; 经验：31; 注册时间：2010-07-17; 加关注 | 发消息

98 楼发表于2010-08-04 12:35:00举报|引用
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不敢报癌

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大雪素离线: 帖子：1542; 粉蓝豆：241; 经验：8510; 注册时间：2010-01-25; 加关注 | 发消息

99 楼发表于2010-08-04 15:42:00举报|引用
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学习了

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: 挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

owen84007 离线: 帖子：354; 粉蓝豆：50; 经验：406; 注册时间：2009-07-10; 加关注 | 发消息

100 楼发表于2010-08-04 17:15:00举报|引用
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好病例！常见难题！会诊结果肯定也不会有一致结论，最可靠的是随访结果。

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