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B1456请欣赏一个少见病例

abin 离线

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楼主 发表于 2009-04-05 16:55|举报|关注(1)
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示教片。

老年男性,腹膜肿瘤。

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标签:腹膜 FDC 滤泡树突状细胞肿瘤
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×参考诊断
FDC

96298 离线

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1 楼    发表于2009-04-05 20:27:00举报|引用
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 FDC?
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shangjj 离线

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2 楼    发表于2009-04-06 13:04:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-04-06 13:25:00 编辑

转移性脑膜瘤?

恶性神经鞘瘤?

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zhanglei 离线

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3 楼    发表于2009-04-06 15:43:00举报|引用
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 注意周边有丰富的淋巴组织。
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shangjj 离线

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4 楼    发表于2009-04-06 19:50:00举报|引用
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以下是引用zhanglei在2009-4-6 15:43:00的发言:

 注意周边有丰富的淋巴组织。

看到周边的淋巴组织了。想到是神经鞘瘤。

但因为说少见,才想到是否是转移的脑膜瘤。

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abin 离线

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5 楼    发表于2009-04-08 16:39:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-04-08 16:44:00 编辑

 答案已经有了,很佩服!

这是浙一老师给我们讲解的教学病例。

周围的淋巴组织鞘,是一个鉴别诊断线索,可能提示神经鞘膜瘤或肉瘤。

脑膜瘤样的漩涡结构,也是鉴别点。

然而还有炎性假瘤样的区域,有多量炎细胞浸润。

免疫组化:CD21和CD23阳性,EMA弱阳性,其余均阴性。

图依次为:CD21,CD23,CD35,CD1a,CK,EMA,CD117,CD34

  • 图1
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卧底龙 离线

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6 楼    发表于2009-04-08 18:08:00举报|引用
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 好病例,学习
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江边观潮人 离线

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7 楼    发表于2009-04-09 21:50:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-04-09 21:52:00 编辑

谢谢,学习!

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华夏

yangjun 离线

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8 楼    发表于2009-04-14 08:32:00举报|引用
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 好病例,学习了!
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潇潇 离线

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9 楼    发表于2009-04-14 10:10:00举报|引用
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大雪纷飞 离线

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10 楼    发表于2009-04-14 10:24:00举报|引用
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渴望远足

xiaoyuhf 离线

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11 楼    发表于2009-04-15 11:47:00举报|引用
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 不知本例版主Abin诊断成什么。本例应诊断:滤泡树突细胞肿瘤(肉瘤)
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ggx1979 离线

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12 楼    发表于2009-04-17 07:35:00举报|引用
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 学习了
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abin 离线

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13 楼    发表于2009-04-17 12:20:00举报|引用
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 答案已经有了,第2楼即是!非常佩服这位老师,致敬!
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abin 离线

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14 楼    发表于2009-04-17 12:24:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-04-17 12:24:00 编辑

 这例其实应该放在淋巴造血专栏。由于有明显的梭形细胞和旋涡结构,首先想到的可能是软组织病变,然后沿着软组织病变的思路进行鉴别诊断。这样可能是绕弯路,但是对于这种少见病例,没有诊断经验时用这种笨方法可能不会犯原则性的错误。

这也是我上传软组织肿瘤诊断--总的思路--之目的。谢谢各位!

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xiaoyuhf 离线

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15 楼    发表于2009-04-22 14:22:00举报|引用
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 Abin你好,我已收集了13例次肿瘤,请补充病史,以便总结。谢谢
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susansusan 离线

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16 楼    发表于2009-04-23 02:53:00举报|引用
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 滤泡树突细胞肿瘤
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abin 离线

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17 楼    发表于2010-07-03 22:03:00举报|引用
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以下是引用xiaoyuhf在2009-4-22 14:22:00的发言:

 Abin你好,我已收集了13例次肿瘤,请补充病史,以便总结。谢谢

抱歉很久没看这个贴子,我回头请浙一老师查查
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