请欣赏一个少见病例 - 华夏病理网论坛

abin 离线: 帖子：7383; 粉蓝豆：6014; 经验：11754; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-04-05 16:55|举报|关注(1)
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示教片。

老年男性，腹膜肿瘤。

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标签：腹膜 FDC 滤泡树突状细胞肿瘤

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×参考诊断

FDC

96298 离线: 帖子：421; 粉蓝豆：16; 经验：423; 注册时间：2009-03-08; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-04-05 20:27:00举报|引用
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FDC?

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shangjj 离线: 帖子：687; 粉蓝豆：5; 经验：687; 注册时间：2008-08-19; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-04-06 13:04:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-04-06 13:25:00 编辑

转移性脑膜瘤？

恶性神经鞘瘤？

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-04-06 15:43:00举报|引用
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注意周边有丰富的淋巴组织。

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shangjj 离线: 帖子：687; 粉蓝豆：5; 经验：687; 注册时间：2008-08-19; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-04-06 19:50:00举报|引用
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以下是引用zhanglei在2009-4-6 15:43:00的发言：

注意周边有丰富的淋巴组织。

看到周边的淋巴组织了。想到是神经鞘瘤。

但因为说少见，才想到是否是转移的脑膜瘤。

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abin 离线: 帖子：7383; 粉蓝豆：6014; 经验：11754; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-04-08 16:39:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-04-08 16:44:00 编辑

答案已经有了，很佩服！

这是浙一老师给我们讲解的教学病例。

周围的淋巴组织鞘，是一个鉴别诊断线索，可能提示神经鞘膜瘤或肉瘤。

脑膜瘤样的漩涡结构，也是鉴别点。

然而还有炎性假瘤样的区域，有多量炎细胞浸润。

免疫组化：CD21和CD23阳性，EMA弱阳性，其余均阴性。

图依次为：CD21，CD23，CD35，CD1a，CK，EMA，CD117，CD34

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卧底龙离线: 帖子：162; 粉蓝豆：300; 经验：1129; 注册时间：2008-02-29; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-04-08 18:08:00举报|引用
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好病例，学习

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江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-04-09 21:50:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-04-09 21:52:00 编辑

谢谢，学习！

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: 华夏

yangjun 离线: 帖子：376; 粉蓝豆：4; 经验：379; 注册时间：2007-06-07; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-04-14 08:32:00举报|引用
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好病例，学习了！

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潇潇离线: 帖子：1008; 粉蓝豆：7; 经验：1008; 注册时间：2009-02-25; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-04-14 10:10:00举报|引用
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学习

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大雪纷飞离线: 帖子：799; 粉蓝豆：16; 经验：961; 注册时间：2009-02-16; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-04-14 10:24:00举报|引用
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学习

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: 渴望远足

xiaoyuhf 离线: 帖子：36; 粉蓝豆：1; 经验：39; 注册时间：2009-03-31; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-04-15 11:47:00举报|引用
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不知本例版主Abin诊断成什么。本例应诊断：滤泡树突细胞肿瘤（肉瘤）

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ggx1979 离线: 帖子：240; 粉蓝豆：2; 经验：240; 注册时间：2008-09-25; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2009-04-17 07:35:00举报|引用
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学习了

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abin 离线: 帖子：7383; 粉蓝豆：6014; 经验：11754; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2009-04-17 12:20:00举报|引用
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答案已经有了，第2楼即是！非常佩服这位老师，致敬！

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abin 离线: 帖子：7383; 粉蓝豆：6014; 经验：11754; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2009-04-17 12:24:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-04-17 12:24:00 编辑

这例其实应该放在淋巴造血专栏。由于有明显的梭形细胞和旋涡结构，首先想到的可能是软组织病变，然后沿着软组织病变的思路进行鉴别诊断。这样可能是绕弯路，但是对于这种少见病例，没有诊断经验时用这种笨方法可能不会犯原则性的错误。

这也是我上传软组织肿瘤诊断--总的思路--之目的。谢谢各位！

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xiaoyuhf 离线: 帖子：36; 粉蓝豆：1; 经验：39; 注册时间：2009-03-31; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2009-04-22 14:22:00举报|引用
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Abin你好，我已收集了13例次肿瘤，请补充病史，以便总结。谢谢

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susansusan 离线: 帖子：150; 粉蓝豆：1; 经验：270; 注册时间：2008-11-30; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2009-04-23 02:53:00举报|引用
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滤泡树突细胞肿瘤

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abin 离线: 帖子：7383; 粉蓝豆：6014; 经验：11754; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2010-07-03 22:03:00举报|引用
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以下是引用xiaoyuhf在2009-4-22 14:22:00的发言：

Abin你好，我已收集了13例次肿瘤，请补充病史，以便总结。谢谢

抱歉很久没看这个贴子，我回头请浙一老师查查

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