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B1414阴囊新生物一年余

wang4160 离线

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楼主 发表于 2009-04-02 16:59|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  42
标本名称:  
简要病史:  阴囊皮肤疣状新生物一年余,无明显不适
肉眼检查:  
  • 阴囊新生物一年余图1
    图1
  • 阴囊新生物一年余图2
    图2
  • 阴囊新生物一年余图3
    图3
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  • 阴囊新生物一年余图10
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  • 阴囊新生物一年余图11
    图11
  • 阴囊新生物一年余图12
    图12
  • 阴囊新生物一年余图13
    图13
标签:乳头状瘤 HPV感染
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×参考诊断
乳头状瘤伴HPV感染

197 离线

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1 楼    发表于2009-04-08 14:35:00举报|引用
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 个人观点:这类病变,真要是尖锐湿疣并不是最危险的,最危险的是要鉴别高分化鳞癌。外阴部位一部分鳞癌分化很好,要注意与其他的乳头瘤样增生鉴别。

本例并未见到典型的尖尖乳头,图6、13可见一些挖空样细胞,图5、13可见一些上皮不典型改变。

考虑为:湿疣,伴上皮不典型增生(轻、中度)。

建议:多切片;检测HPV;密切随访。

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wang4160 离线

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2 楼    发表于2009-04-08 17:14:00举报|引用
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 个人考虑:鲍文样丘疹病,但科内意见不一致,最后诊断:乳头状瘤.

鳞状细胞癌和尖锐湿疣都考虑了,但仔细寻找了一下,推挤性的生长、核分裂、间质反应都不明显,至于尖锐湿疣,个人感觉肿瘤的生长方式主要为上皮脚的增生,而非外生性的生长,虽然有挖空细胞,但是乳头的融合不明显,而且追问了临床,没有明确的野游史.

谢谢各位老师宝贵意见

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